This procedure provides a valid alternative for correction of right ventricle hypoplasia or dysfunction. Early and intermediate follow-up results compare favorably with those of the Fontan procedure, but long-term follow-up is needed.
RESUMO : Os autores fazem uma revisão da técnica cirúrgica empregada para o tratamento de aneurismas da aorta ascendente associados a lesões da valva aórtica. Apresentam resultados obtidos com 11 (onze) paciente operados pela técnica de BENTALL e DE BONO, com enxerto tubular valvulado aberto de pericárdio bovino IMC , sem mortalidade devida à técnica ou ao enxerto utilizado. Desses p,acientes, 8 eram do sexo masculino, com idade variando entre 31 e 65 anos, média de 50 anos ; 3 eram do sexo feminino , com idade entre 20 e 53 anos, média de 38 anos. Duas cirurgias foram realizadas, em regime de urgência, e 9 de emergência. ° tubo de pericárdio bovino utilizado foi de n? 23 em 1 caso , n? 25 em 2, n? 29 em 6 e n? 31 em 2 casos. Dois pacientes tiveram lesão mitral associada com troca valvar (prótese biológica IMC). Um paciente necessitou de ponte de veia safena para coronária direita, por dissecção do óstio coronário. ° diagnóstico histopatológico mostrou : degeneração mixomatosa em 4 casos , fibrose em 4 casos, doença reumática cicatrizada em 2 casos e pancardite em apenas 1 caso. Após discorrerem sobre dificuldades e complicações do método, concluem que a técnica utilizada é a de escolha no tratamento da referida patologia e que o tubo valvulado de pericárdio bovino facilita o ato cirúrgico, por sua alta flexibilidade e por ser altamente hemostático, não necessitando de medidas pré-coagulativas . DESCRITORES : aorta ascendente, cirurgia; valva aórtica, cirurgia; tubo valvulado, pericárdio bovino. INTRODUÇÃOO aneurisma da aorta ascendente, bem como a dilatação ânulo-aórtica com dilatação pronunciada da porção ascendente do arco aórtico, tem sido alvo de um substancial avanço terapêutico-cirúrgico, desde 1952, A circulação extracorpórea (CEC) foi o que realmente possibilitou a cirurgia de aneurismas , removendo-os acima das coronárias, interpondo-se enxerto homólogo 4 . Mais tarde, enxertos sintéticos 5 foram propostos e, até hoje, são empregados com sucesso por vários autores, com diferentes técnicas (GROVES et a/ii 9). Observou-se que os aneurismas são causados pela dilatação do anel da valva aórtica com grande regurgitação . Isto ocorre muito rapidamente, tornando-se um fator predominante para a intervenção cirúrgica.
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