Introducción: Los tuberculomas cerebrales como manifestación exclusiva de tuberculosis, han sido raramente reportados durante el embarazo. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente con embarazo del segundo trimestre, sintomática de cefalea progresiva y diplopía. Los estudios neuroimagenológicos mostraron lesión tumoral frontal derecha, bien localizada, con extensa área de edema adyacente y pico lipídico en la espectroscopia. No se detectaron alteraciones en el resto de los aparatos y sistemas. Se realizó craneotomía y resección en bloque de la lesión a las 20 semanas de embarazo, sin complicaciones para la enferma ni para el feto, la biopsia comprobó el diagnóstico de tuberculoma. Recibió tratamiento antituberculoso por 6 meses. Presentó parto normal y actualmente está asintomática. Su hijo, de más de un año de edad en la actualidad, se mantiene sin alteraciones. Conclusiones: Los tuberculomas cerebrales como manifestación exclusiva de tuberculosis en el embarazo son lesiones raras pero probables. La sospecha clínica, la confirmación diagnóstica y la cirugía en los casos indicados, llevados a cabo con agilidad y planificados por un equipo multidisciplinario, son relevantes para la obtención de buenos resultados tera-péuticos, tanto para la madre como para el feto.

Introducción: Un paciente con tumor epidermoides intracraneal extradural con presentación sincrónica con absceso cerebral, sin antecedentes de trauma craneal penetrante, no ha sido reportado con anterioridad en la revisión del tema realizada por los autores. Se presenta un caso con estas características y se exponen consideraciones sobre el diagnóstico y el tratamiento. Caso clínico: Paciente femenina, de 48 años de edad, con antecedentes de cefalea crónica y tumor craneal palpable en región frontal izquierda. Los estudios humorales fueron normales. La RNM craneal mostró dos imágenes en anillo yuxtapuestas, extra e intraaxial de forma respectiva. En la cirugía se encontró tumor perlado extradural sin evidencia a la inspección de tumor intradural, se comprobó en el examen histopatológico tumor epidermoides. En los controles imagenológicos posoperatorios se descubrió la persistencia de la lesión intraaxial, en anillo, frontal izquierda. Una segunda cirugía evidenció un absceso cerebral de ubicación subcortical y se efectuó la resección radical. La evolución fue favorable, sin secuelas después de cuatro meses de seguimiento. Conclusiones: Se reportó un caso infrecuente, donde se presentó de forma sincrónica un tumor epidermoides extradural frontal izquierdo y absceso cerebral frontal ipsilateral, sin relación de continuidad ni comunicación fistulosa demostrada en las neuroimágenes ni en la exploración quirúrgica.

orientadores. Se presenta el caso de un paciente joven, inmunocompetente, operado por tumor cerebral y con confirmación por biopsia de tuberculoma. Se ofrece una revisión sucinta sobre el tema. Caso clínico: Paciente de 29 años, sin antecedentes patológicos, debuta con cefalea y convulsión tónico clónica generalizada. El examen físico al momento del ingreso no mostró alteraciones. La Resonancia agnética cerebral evidenció una lesión tumoral intraaxial, frontal derecha, con gran edema perilesional y efecto de masa. La Tomografía computarizada contrastada de tórax, abdomen y pelvis fue normal. Se realizó la resección en bloque de la lesión y la biopsia escisional confirmó un tuberculoma. Conclusiones: Para el diagnóstico de los granulomas intracraneales es esencial la sospecha clínica, teniendo en cuenta los antecedentes epidemiológicos, la detección de estados de inmunodepresión y de lesiones sistémicas concomitantes. Varios exámenes neuroimagenológicos, inmunológicos y microbiológicos son de ayuda, no obstante el estudio histopatológico de las lesiones es determinante.

Introducción: Los enfermos que sufren del síndrome de ventrículos cerebrales no compliantes constituyen un grupo heterogéneo cuya atención puede llegar a ser muy compleja, hasta el momento no se cuenta con evidencia científica para dictar medidas estándares. Material y método: Se realizó una revisión de los últimos diez años, utilizando las plataformas Medline/Pubmed, Imbiomed y SciELO de artículos completos, en inglés y español. Se emplearon como palabras clave “síndrome de hiperdrenaje valvular”, “síndrome de ventrículos en hendidura” y “síndrome de hiperfunción valvular”, así como sus traducciones en inglés. Conclusiones: Los pacientes con síndrome de ventrículos no compliantes representan en muchas ocasiones un reto terapéutico. Para el tamizado de estos hay que tener en cuenta la multifactorialidad fisiopatológica, el tipo clínico presente y la información aportada por los estudios neuroimagenológicos y neurofisiológicos.

Introducción: A diferencia de las espátulas y otros tipos de separadores cerebrales, los retractores del encéfalo con diseño tubular o cónico mantienen una separación concéntrica uniforme del tejido cerebral, lo que minimiza el trauma quirúrgico. Hemos realizado este trabajo con el objetivo de ejemplificar mediante una pequeña serie de pacientes las ventajas de esta técnica. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de una serie que correspondió al total de pacientes operados en el Hospital Regional de Talca, región del Maule, Chile, en los que se emplearon retractores cerebrales tubulares (sistema neuroendoview plus), durante el periodo comprendido desde el 1 de enero de 2020 al 1 de marzo de 2021. Resultados: Fueron operados ocho enfermos. En seis de ellos se diagnosticaron neoplasias intracraneales malignas y en dos hematomas intracerebrales espontáneos. Conclusiones: Los retractores tubulares cerebrales pueden emplearse de forma segura, efectiva y con menor daño colateral del tejido cerebral durante la resección de lesiones encefálicas profundas que requieren un abordaje transcerebral.