Akuttmedisinsk klinikk Nordlandssykehuset BodøSteinar Kristiansen (f. 1987) er lege i spesialisering i anestesi. Forfatter har fylt ut ICMJE-skjemaet og oppgir ingen interessekonflikter. MARIE RØNNING MADSEN Akuttmedisinsk klinikk Nordlandssykehuset BodøMarie Rønning Madsen (f. 1979) er spesialist i anestesi og overlege. Forfatter har fylt ut ICMJE-skjemaet og oppgir ingen interessekonflikter. ROLF STEENPatologisk anatomisk avdeling Nordlandssykehuset Bodø Rolf Steen (f. 1947) er spesialist i anestesi og i patologi. Forfatter har fylt ut ICMJE-skjemaet og oppgir ingen interessekonflikter.

A 61-year-old man was admitted to our department with radicular back-pain and progressive gait-difficulties. On examination he had flaccid paraparesis and bladder-retention. He subsequently developed palsy of n. oculomotorius, dysarthria, right-sided Bells palsy and weakness of his right arm over a 4-week period. He became disoriented and died without a diagnosis. MRI of the brain and columna were negative. Extensive search for malignancies yielded negative results. Cytology specimens were inconclusive and repeated liquor-examinations showed very low glucose levels, mild pleocytosis, elevated protein. Autopsy revealed a small adenocarcinoma of the lung and meningeal carcinomatosis originating from the adenocarcinoma.