De par une maladie rénale chronique et ses traitements médicaux palliatifs tels que l’hémodialyse, le narcissisme du sujet, confronté à sa propre mort, est à l’épreuve d’une méta-morphose somatique et psychique. Cet article se propose d’interroger ce contexte particulier d’intervention clinique, questionnant l’espace psychique de « bébés en détresse » au sein duquel un dispositif spécifique peut être mis en place afin de travailler à susciter la demande des sujets dialysés. Le maternage psych(olog)ique et la tranquille disponibilité intérieure du clinicien entreront en jeu, afin de proposer une réanimation psychique, jusqu’à une prise en charge psychothérapeutique.

Avec l’arrivée d’un enfant, un couple conjugal devient aussi un couple parental. Conséquemment, les enveloppes psychiques individuelles, conjugales, familiales déjà construites doivent se structurer différemment. Celles parentales et d’une triade vont se créer et nécessiter un tissage à trois. Peu abordées, nous proposons d’appréhender plus spécifiquement les enveloppes psychiques masculines et paternelles, au sein desquelles tendresse et virilité doivent être suffisamment ajustées afin que l’homme puisse se sentir un père suffisamment bon, pour lui-même, pour son enfant et pour sa conjointe. La rencontre clinique à domicile d’un homme français devenant père pour la première fois est présentée. Nos investigations de recherche, incluant un entretien non-directif, l’épreuve projective de Rorschach, un EPDS et un entretien semi-directif, mettent en exergue une préoccupation paternelle primaire, aux profits de son bébé et de sa conjointe. Ce cas permet d’observer des phénomènes d’effractions majeures aux enveloppes psychiques et des remaniements des enveloppes individuelles, conjugales et familiales. Cette étude de cas nous a également permis de mesurer l’impact et les enjeux de l'accueil d’un bébé lors de la période de covid-19.

Le père serait-il une nourrice sèche si l’on considère sa place au sein de la triade dans l’allaitement ? Les tabous de ses jalousies et de ses envies, au sens kleinien, sont à déjouer lors des thérapies familiales et plus particulièrement au sein de toute clinique périnatale et de première enfance. La jalousie et l’envie de la grossesse, de l’accouchement et de l’allaitement invitent à penser les processus d’investissements et de désinvestissements dans la construction du devenir père. Ces enjeux singuliers-familiaux-groupaux ont des conséquences psychosomatiques, psychologiques et psychopathologiques. Des situations cliniques en néonatalogie, en consultations père-mère-bébé et en crèche indiquent que ces jalousies, ces envies, se trouvent au sein du couple conjugal devenant parental ainsi que plus largement chez les soignants en périnatalité et première enfance.

La grossesse (psychique) des pères interroge les capacités psychiques de l’homme devenant père à se saisir fantasmatiquement d’un corps (psychique) pour trois. Le père pré-œdipien est potentiellement un co-acteur dans une co-construction à trois. Si la place des pères auprès de leur bébé et auprès de leur conjointe devenant mère reste socialement à légitimer, les groupes de parole de pères peuvent être un cadre d’étayage à la paternalisation. S’appuyant sur leur expérience, les auteurs articulent leur réflexion autour de trois axes principaux développés lors d’un groupe de pères en crèche : l’établissement et la légitimité des premiers liens père-mère-bébé, le désir et le tabou d’un sein paternel nourricier de la triade, l’accouchement du père, d’une (id)entité père-mère-bébé.

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