Introducción: El Cistoadenoma Mucinoso es un tumor multilocular que secreta mucina en el epitelio, se forma con mayor frecuencia en el ovario, pero también puede localizarse en el páncreas, el apéndice y en muy raras ocasiones en vejiga urinaria o a nivel retroperitoneal. Las neoplasias mucinosas son tumores en su gran mayoría benignos, sin embargo en menor porcentaje pueden ser limítrofes o potencialmente malignos Objetivos: Esta investigación tiene como objetivo reportar un caso clínico de Cistoadenoma Mucinoso gigante de ovario asociado a adenomucinosis peritoneal diseminada. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo para descripción de un caso clínico de Cistoadenoma Mucinoso gigante de ovario asociado a adenomucinosis peritoneal diseminada. Se obtuvo consentimiento informado de la paciente y autorización del departamento de Docencia e Investigación, para la revisión de historias clínicas y el acceso a las imágenes, para la publicación del presente caso. Caso clínico: Paciente femenino de 70 años de edad que presentó cuadro clínico de 1 año de evolución caracterizado por dolor pélvico , aumento progresivo del perímetro abdominal y sangrado uterino anormal. Al examen físico en abdomen: presenta una gran masa queocupa todos los cuadrantes del abdomen y que provoca compresión y dificultad respiratoria. como hallazgo quirúrgico: se encontró tumoración gigante de ovario que midió 32 x24 x15 cm, con un peso de 20.000 gramos aproximadamente. Según reporte de anatomía patológica se trató de un cistoadenoma Mucinoso de bajo grado de malignidad, asociado a adenomucinosis peritoneal diseminada, lo que brinda un mejor pronóstico. Resultados: Por tratarse de una neoplasia benigna se obtuvieron resultados satisfactorios. Paciente con pronóstico bueno que actualmente se encuentra en condiciones clínicas estables, con seguimiento en los controles periódicos. Conclusión: El cistoadenoma mucinoso es una neoplasia que puede originarse en el ovario y que puede crecer mucho más que otras masas anexiales, comportándose como benigna pero que también se reconocen como precursores del cáncer de ovario y pueden transformarse lentamente en tumores limítrofes y evolucionar hasta cáncer de ovario invasivo, por lo que, el tratamiento rápido y preciso es vital.

La rotura uterina es una complicación infrecuente, pero a la vez mortal, se define como un desgarro completo de la pared uterina asociándose con sufrimiento fetal y la necesidad de una cesárea de emergencia, que puede terminar en histerectomía o reparación uterina trayendo como consecuencia sangrado uterino severo, protrusión o expulsión de la placenta y/ o feto en la cavidad abdominal. Ocurre con frecuencia en el segundo y tercer trimestre del embarazo y se asocia generalmente a cirugía uterina previa. En cuanto a su diagnóstico, suele ser precoz, dada la gravedad de la clínica con la que debutan. El objetivo de este trabajo es describir un caso clínico de rotura uterina su diagnóstico y tratamiento oportuno. Se obtuvo consentimiento informado de la paciente y autorización del departamento de Docencia e Investigación del Hospital Alfredo G Paulson para la revisión de historias clínicas y el acceso a las imágenes. Se presenta el caso de una paciente de 37 años de edad con 29 semanas de gestación y antecedentes de cicatriz uterina previa que presenta rotura uterina espontánea, con una evolución atípica, en la que la paciente se mantiene asintomática. Se le realiza laparotomía exploradora confirmándose la rotura uterina y obteniendo un feto sin vida en cavidad abdominal. Se concluye que la rotura uterina es un evento grave que representa una alta morbimortalidad para la madre y casi siempre es fatal para el producto, por lo que es necesario su detección precoz y en lo posible tomar las medidas necesarias mediante protocolos de atención y control prenatal adecuado para evitar que se produzca.

La enfermedad por coronavirus (COVID-19) es una patología que se identificó por primera vez en Wuhan - China en el mes de diciembre de 2019, afectando la población a nivel mundial con cuadros clínicos variables desde leves con un resfriado común hasta casos más severos como el síndrome respiratorio grave agudo, por lo que, a finales del mes de enero del 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una pandemia y emergencia de salud pública internacional como consecuencia de la enfermedad por COVID-19 . El objetivo de este trabajo fue describir un caso clínico obstétrico de embarazo quintuple espontáneo que se presentó durante la pandemia por COVID 19 en la ciudad de Guayaquil en el año 2021, su manejo multidisciplinario y su evolución. Se realiza un reporte de caso observacional, se solicitó el consentimiento informado a la paciente, se obtuvo la autorización del Departamento de docencia e investigación del hospital Alfredo G Paulson, permitiendo la revisión de historia clínica e imágenes para su publicación. Se presenta el caso de un paciente femenino de 34 años de edad con antecedentes gineco obstétricos: 3 hijos vivos, presenta gestación múltiple (quintillizos) concebidos de forma espontánea sinningún método de reproducción asistida ni tratamiento de infertilidad, un caso extremadamente raro del cual se obtienen 5 recién nacidos vivos con un peso de 1400 gr aproximadamente en promedio, de diferentes sexos. Cabe recalcar que este es el segundo embarazo quintuple que se presentó en el año 2021 en el hospital Alfredo G Paulson, el primero fue atendido 4 meses antes en una paciente femenina de 28 años nulípara que utilizó inductores de la ovulación y en cual se obtuvieron 5 recién nacidos vivos de diferentes sexos y actualmente se encuentran con buen estado de salud. La incidencia de quintuples en Ecuador aumentó en el año 2021, como resultado de técnicas de reproducción asistida y probablemente a los drásticos y diferentes cambios que surgieron a partir de la presentación de la pandemia por COVID 19.