Las lesiones del clivus, vértebras cervicales altas y la unión cervicomedular frecuentemente representan dificultades para el neurocirujano. Los abordajes quirúrgicos que están normalmente disponibles proveen menor exposición de la óptima tanto para remover la lesión primaria como para reparar la duramadre. El abordaje transoral que combina la glosotomía medial labiomandibular, hendidura del paladar blando y resección del paladar duro se usó en un caso expuesto aquí. Esta técnica no sólo produjo la exposición transversa y sagital máxima, sino que redujo considerablemente la distancia operatoria entre el neurocirujano y la unión cervicomedular.
<p>El tumor desmoide es una proliferación fibroblástica de tejido musculo aponeurótico, fascia o periostio, de origen desconocido.</p><p> </p><p>Generalmente aparece como un tumor solitario y puede estar en relación con el Síndrome de Gardner. Es una lesión rara, que representa menos del 0.03% de todos los tumores, con una incidencia anual de 2-4 casos/100.00 habitantes.</p><p> </p><p>Se suele manifestar como una masa cuya sintomatología dependerá de la localización. Tiene capacidad de invasión local sin ocasionar metástasis a distancia y altas tasas de recurrencia local tras la cirugía, incluso con márgenes amplios.</p><p> </p><p>Se presenta el caso de un paciente masculino de 12 años, quien acude al servicio de cirugía maxilofacial, del Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos por presentar aumento de volumen en rama ascendente mandibular del lado izquierdo.</p>
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