Foam sclerotherapy is a variation of a well-established treatment that improves varicose vein management. European experts came together to harmonize their opinions about sclerosing foam. The final document reflects the experts' opinion with the aim of defining principles for a safe and effective use of sclerosing foam and for its practical application. Foam sclerotherapy allows a skilled practitioner to treat larger veins including saphenous trunks.

For foam sclerotherapy, duplex ultrasound is important in pre-treatment diagnosis, treatment monitoring/guidance, post-treatment efficacy evaluation and surveillance. In the pre-treatment diagnosis of varicose veins, the exact localisation of the insufficient saphenous, communicating and perforating veins is important. Duplex ultrasound is the accepted gold standard for this purpose. The application of ultrasound imaging during foam sclerotherapy increases the safety of accessing the vein in certain indications, and it can help when making a decision concerning the foam volumes to be injected, the patients' position or specific movements the patients should perform. Following treatment, the findings of duplex ultrasound, the clinical findings and the patients' symptoms can be arranged according to the recommended definitions. This allows grading of the therapeutic outcome and enables a better comparability between different treatment protocols or different treatments. Besides the evaluation of treatment success, duplex ultrasound is the method of choice to exclude or confirm complications such as deep venous thrombosis or disease progression.

No abstract

This guideline represents the recent state of the art of sclerotherapy of varicose veins in Germany including foam sclerotherapy.

Diese Leitlinie wurde im Auftrag der Deutschen Gesellschaft für Phlebologie (DGP) ausgearbeitet, vom Vorstand und im wissenschaftlichen Beirat der DGP am 15.06.2001 verabschiedet, am 26.09.2007 sowie im Mai 2012 novelliert und ersetzt die Vorversion vom November 2007. Diese Leitlinie berücksichtigt den aktuellen Stand der Literatur, aber nicht die in jedem Fall unterschiedlichen Zulassungsbestimmungen für die verschiedenen Pharmaka.Leitlinien sind systematisch erarbeitete Empfehlungen, um den Arzt in Klinik und Praxis bei Entscheidungen über eine angemessene Versorgung des Patienten im Rahmen spezi-fischer klinischer Umstände zu unterstützen. Leitlinien gelten für Standardsituationen und berücksichtigen die aktuellen, zu den entspre-chenden Fragestellungen zur Verfügung stehenden wissenschaftlichen Erkenntnisse. Leitlinien bedürfen der ständigen Überprüfung und eventuell der Änderung auf dem Boden des wissenschaftlichen Erkenntnisstandes und der Praktikabilität in der täglichen Praxis. Durch die Leitlinien soll die Methodenfreiheit des Arztes nicht eingeschränkt werden. Ihre Beachtung garantiert nicht in jedem Fall den diagnostischen und therapeutischen Erfolg. Leitlinien erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Die Entscheidung über die Angemessenheit der zu ergreifenden Maßnahmen trifft der Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Problematik.