INTRODUCCIÓNEntendemos por s c reening de población para detección de anomalías o enfermedades, la aplicación sistemática de métodos que permitan seleccionar entre todos los individuos aparentemente sanos, aquéllos con mas riesgo de padecerlas. El diagnós-tico prenatal engloba a todas aquellas actividades diagnósticas que buscan conocer la existencia de un defecto congénito, que, según la definición dada por la OMS incluye a toda anomalía del desarrollo morfológico, estructural, funcional o molecular, presente al nacer, aunque pueda manifestarse más tarde, externa o interna, familiar o esporádica, heredada o no, única o múltiple.La trisomía 21 o síndrome de Down (SD) ha sido el objetivo prioritario en el diagnóstico de anomalías cromosómicas fetales, ya que es la aneu-
RESUMEN
Actualmente, la puesta en marcha de pro g r a m a s de atención a la mujer embarazada ha permitido la realización sistemática de pruebas de s c r e e n i n g que hacen posible conocer antes del parto el estado de salud del feto. A lo largo de los últimos 15 años se han realizado relevantes pro g resos diagnósticos en medicina materno-fetal, y fre c u e n t e -
INTRODUCCIÓNLos cambios de actitudes, comportamientos y costumbres que se van produciendo con el tiempo en la sociedad y por tanto en la población que atiende un profesional de Atención Primaria, determinan la aparición de diferentes formas de enfermar o la modificación de la incidencia o la prevalencia de otras patologías ya conocidas. En algunos casos entidades que hasta el momento se consideraban "raras", y por tanto no bien conocidas por los profesionales sanitarios, van poco a poco teniendo más relevancia. Un ejemplo de estos cambios lo constituye el cáncer epidermoide de lengua.El carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello es un tumor epitelial maligno muy agresivo que constituye la sexta neoplasia más común en nuestros días 1 . Aproximadamente el 50% se localizan en la lengua 2 . Los datos obtenidos en estudios para determinar la localización anatómica realizados en España son similares con un 56,7% de casos localizados en labio inferior y un 38,8% de casos localizados en la lengua 3 . Generalmente este tumor afecta a individuos de mediana edad o ancianos que han sido bebedores y/o fumadores 4,5 . La incidencia es mayor en hombres, aunque en jóvenes y en grupos no considerados tradicionalmente de riesgo parece ser más frecuente en mujeres.Desde los años 80 se viene alertando de la cada vez más frecuente aparición del cáncer de lengua en
Polyglandular Autoimmune Syndrome is diagnosed when two or more endocrine systems are dysfunctional, along with other non-endocrine immune disorders, specially autoimmune skin diseases.Glands dysfunctions are often descrived at Prim a ry Health Care. After that, it is necessary an active searching of associations to get the diagnosis of a possible syndrome.A correct diagnosis give as more information, to i m p rove the threatment and start a correct familiar following, specially when it is proven a genetic heredity as in this case.
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