Периферическому дефокусу отводится значительная роль в формировании рефракции. Перифокальные очки позволяют дифференцированно произвести коррекцию центральной и периферической рефракции глаза по горизонтальному меридиану и исправляют или уменьшают периферическую гиперметропию. Цель исследования-изучить отдаленные результаты влияния ношения перифокальных очков на динамику рефракции у детей с прогрессирующей миопией. Материал и методы. Перифокальные очки назначали детям 7-14 лет с прогрессирующей миопией от (-)1,0 до (-)6,0 дптр по сферэквиваленту рефракции. Обследование детей проводили до назначения очков и через 6 мес, 12-18 мес, 2 года, 3 года и 4 года-5 лет. Проводили визометрию, определение характера зрения, авторефрактометрию до и после циклоплегии, биомикроскопию, офтальмоскопию, биометрию. Периферическую рефракцию исследовали в точках 15° и 30° в носовом (N15 и N30) и височном (T15 и Т30) меридианах без коррекции и в перифокальных очках. Результаты. В перифокальных очках в зоне 15° в 100% глаз формировался миопический дефокус, который составил в среднем (-)0,05±0,1 дптр в T15°, (-)0,25±0,16 дптр в N15° и (-)0,44±0,03 дптр в Т30°. В зоне N30° гиперметропический дефокус уменьшился в 4 раза и составил 0,38±0,03 дптр. Темп прогрессирования миопии снизился с 0,8 дптр (исходное значение) до 0,17 дптр на 4-5-м году наблюдения. Через 6 мес ношения перифокальных очков усиление рефракции составило (-)0,2±0,02 дптр (в контроле (-)0,38±0,04 дптр), через 12-18 мес-(-)0,38±0,04 дптр (в контроле (-)0,63±0,09 дптр), через 2 года-(-)0,78±0,06 дптр (в контроле (-)1,18±0,15 дптр), через 3 года-(-)0,99±0,12 дптр (в контроле (-)1,65±0,20 дптр). За 4 года-5 лет наблюдения усиление рефракции у пациентов основной группы составило (-)1,16±0,2 дптр, что на 60% меньше, чем у пациентов группы контроля-(-)1,95±0,2 дптр. Заключение. Постоянное ношение перифокальных очков снижает темп прогрессирования миопии у детей в 4,5 раза по сравнению с исходным и в 1,6 раза (на 60%) по сравнению с показателями у детей контрольной группы. Перифокальные очки могут быть рекомендованы в качестве оптического средства, способствующего замедлению прогрессирования миопии.
