Introducción: La rinoplastía es una de las cirugías estéticas más desafiantes. Dentro de las alternativas quirúrgicas destaca el uso de diversos injertos e implantes los cuales debiesen ser conocidos por todos los cirujanos que realizan esta cirugía.Objetivo: Describir la experiencia del Departamento de Otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica de Chile en el uso de injertos en rinoplastías.Material y método: Estudio retrospectivo descriptivo donde se revisaron protocolos operatorios de todos los pacientes operados en dicho comité entre marzo 2008 y agosto 2009.Resultados: Se realizaron 98 rinoseptoplastías por rinoseptodesviación en el período, siendo el 84% por abordaje abierto. El injerto más utilizado fue el vástago de columela en el 84% de todas las rinoplastías, seguido por el escudo anterior a la punta nasal (28%) y el espaciador entre laterales superiores y tabique (18%). Injertos alares, de dorso, de tabique y otros de refinamiento de punta fueron utilizados en menos del 5% de los casos. En todos los casos se utilizó injertos autólogos (tabique nasal). La gran mayoría de los injertos fue utilizada por abordaje abierto. Al momento de la revisión no hubo complicaciones que se puedan atribuir específicamente al uso de injertos.Discusión: Nuestra experiencia sigue la tendencia de "resecar menos" y rellenar. El uso de injertos resulta valioso dentro del repertorio quirúrgico en rinoplastía.Palabras clave: Rinoplastía, rinoseptoplastía, injertos. ABSTRACTIntroduction: Rhinoplasty is one of the most challenging cosmetic surgeries. Among surgical alternatives the vast variety of graft and implants are of great value, and every surgeon should have a thorough knowledge of the most commonly used.Aim: To describe the experience in the use of grafts in rhinoplasty by the

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RESUMENSe presenta un caso de paciente mujer sin antecedentes mórbidos que consulta a nuestro servicio por síntomas sugerentes de hipoacusia súbita. La evaluación audiométrica y prueba calórica era compatible con una parálisis cocleovestibular y dado que no presentaba contraindicaciones, se decide iniciar tratamiento con corticoides y antiviral oral. La evolución inicial fue favorable sin embargo al control del mes presentó un nuevo deterioro audiométrico. Esto motivó mayor estudio con el cual se pudo llegar a un diagnóstico etiológico. Este caso es presentado para recordar que hay otras patologías que pueden simular una hipoacusia súbita idiopática, lo cual no se debe olvidar en el manejo de estos pacientes.Palabras clave: Hipoacusia súbita. ABSTRACTClinical case of female patient without morbid background who consults due to sudden hearing loss symptoms. The audiometric and caloric tests were compatible with a cochleovestibular paralysis and because there were no contraindications, oral steroids and antiviral treatment was indicated. Although the initial response was favorable, at the first month check up an audiometric deterioration was found. This led to further study achieving an etiological diagnosis. This case is presented to remind that there are other pathologies that can simulate an idiopathic sudden hearing loss, which should not be forgotten in the management of these patients.Key words: Sudden hearing loss. INTRODUCCIÓNLa hipoacusia neurosensorial súbita (HNS) es una patología infrecuente con una incidencia estimada de 2 a 20 por 100.000 habitantes 1 pero se estima que está subdiagnosticada por la falta de consultas de aquellos pacientes que presentan resolución espontánea 2 . Es definida como la pérdi-da auditiva sensorioneural idiopática de al menos 30 dB en 3 o más frecuencias consecutivas en un período menor a 3 días 3 . Puede ocurrir a cualquier edad, pero afecta más frecuentemente a la población en la quinta década de vida sin observarse diferencia por género 4 . La presentación más frecuente es la unilateral, pero hasta el 3% de los casos puede ser bilateral 1 . La etiopatogenia de la HNS es incierta siendo identificada en menos del 20% de los casos. El 1% puede ser la presentación de una patología "retrococlear" como el schwannoma vestibular, la enfermedad desmielinizante y el accidente vascular 5 ; entre el 10%-15% se puede identificar otra causa tal como hidrops, trauma, sífilis, fístula perilinfática, etc 6 . Es considerada, por lo tanto, en