Leuconostoc türleri streptokok ailesi üyesi olup bitkiler, sebzeler, süt ürünleri ve bazen insan gaita ve vajina örneklerinde bulunmaktadırlar. Bu mikroorganizmalar diğer streptokokların aksine vankomisine karşı intrinsik direnç gösterirler. İnsanlar için çok nadir bir patojen olmalarına rağmen özellikle immün sistemi baskılanmış hastalarda ciddi enfeksiyonlara neden olabildikleri bildirilmiştir. Burada daptomisin ile başarılı bir şekilde tedavi edilen, Leuconostoc pseudomesenteroides'in neden olduğu yumuşak doku enfeksiyonu kaynaklı bakteremi olgusu sunulmaktadır. Hasta, 49 yaşında obez kadın, ateş ve sağ kolda selülit tanısı ile hospitalize edildi. Öyküde, sağ meme invaziv duktal karsinom operasyonu ve kolda kronik lenfödem mevcuttu. Hastaya piperasilin-tazobaktam başlandı. Ateş ve selülit bulguları tedavinin 48. saatinde hala devam etmekte olan hastanın tedavisine teikoplanin eklendi. Yatışının 72. saatinde hala ateşi olan hastada selülit bulguları göğüs duvarına ilerleyip, elinde büllöz lezyonlar oluşmaya başladı. Aldığı antibiyotikler stoplanıp daptomisin başlandı. Alınan kan kültürlerinde Leuconostoc pseudomesenteroides izole edildi. İzole edilen mikroorganizma, linezolid, ampisilin minimum inhibitör konsantrasyon (MİK=2), siprofloksasin (MİK <0,5) ve eritromisin (MİK=0,25) duyarlı, vankomisin ve klindamisin (MİK=2) dirençli idi. Daptomisinin ikinci gününde hastanın ateşi düştü. Daptomisinin 14. gününde koldaki eritemi tama yakın gerileyen, büllöz lezyonları kurutlanan ve laboratuvar bulguları normale dönen hasta taburcu edildi. Sonuç olarak Leuconostoc türleri gibi nadir görülen bakteriler, özellikle risk faktörleri bulunan hastalarda ciddi enfeksiyonlara yol açabilmektedir. Mikrobiyolojik kültürlerde streptokoka benzeyen, Gram-olumlu vankomisin dirençli mikroorganizmalar izole edildiğinde, bu etkenin akla getirilmesi önemlidir.Leuconostoc spp. are members of Streptococcus family that can be found in plants and dairy products as well as in feces and vaginal flora of humans. Unlike other streptococci, they have intrinsic resistance to vancomycin. Although it is a very rare pathogen of humans, it may cause serious infections, especially in immunocompromised hosts. In this paper, we present a case of soft tissue infection with bacteremia caused by Leuconostoc pseudomesenteroides that was cured with daptomycin. A forty-year-old obese woman was admitted with fever and cellulitis of right arm. She had a history of invasive ductal carcinoma operation on her right breast and chronic right arm lymphedema. Piperacillin-tazobactam was initiated. After 48 hours, the clinical findings did not improve and teicoplanin was added to the therapy. At the 72 th hour, fever continued, cellulitis spread to the chest wall and bullous lesions appeared on the right hand. The treatment was switched to daptomycin. Leuconostoc pseudomesenteroides was isolated in blood cultures of the patient. It was susceptible to linezolid, ampicillin minimum inhibitory concentration (MIC=2), ciprofloxacin (MIC <0.5) and erythromycin (MIC=0.25). It ...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.