1 ФгБоУ во «северо-Западный государственный медицинский университет им. и.и. мечникова» мин здрава россии, санкт-Петербург; 2 сПб гБУЗ «городская мариинская больница», санкт-Петербург Рассматриваются современные методы лечения бесплодия у мужчин с необструктивной азооспер-мией (НОА). Анализируются прогностические факторы успешного получения сперматозоидов с по-мощью инвазивных манипуляций на яичках. Рассматриваются вопросы гормональной подготовки пациентов с НОА до оперативного вмешательства. Идентификация дополнительных гормональных факторов, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), ингибин В, в сыворотке крови и се-менной плазме позволяет более точно прогнозировать исход микрохирургического извлечения спер-матозоидов (microТЕSЕ). Высокий уровень ФСГ не является противопоказанием для microТЕSЕ у мужчин с НОА. Ни уровень ФСГ, ни объем яичек не связаны с результативностью операции, более того, наблюдается обратная зависимость. Рассмотрены преимущества микрохирургической техники выполнения операции и ее результативность.Ключевые слова: мужское бесплодие; необструктивная азооспермия; microТЕSЕ. Received: 01.03.201701.03. Accepted: 20.03.2017 Modern methods of treating infertility in men with non-obstructive azoospermia (NOA) are considered. The prognostic factors of successful sperm production by invasive manipulation on the testicles are analyzed. The aspects of hormonal preparation of patients with NOA before surgery are considered. Identification of additional hormonal factors such as follicle-stimulating hormone (FSH), inhibin B in serum and seminal plasma allows more accurately predict the outcome of microsurgical testicular sperm extraction (MicroTESE). A high level of FSH is not a contraindication for microTESE in men with NOA. Neither the FSH level nor the testicle volume are associated with the effectiveness of the operation, moreover is observed an inverse interrelation. The advantages of microsurgical technique of performing the operation and its effectiveness are considered. MiCroSurGiCAl tEStiCulAr SPErM ExtrACtion (MiCrotESEKeywords: male infertility; non-obstructive azoospermia; microTESE. введенИе Азооспермия -отсутствие сперматозоидов в эякуляте после центрифугирования и микроско-пии осадка при исследовании по крайней мере двух образцов спермы. Азооспермия наблюдается у 1 % мужского населения и у 15 % мужчин с бесплодием в браке. Доля необструктивной азооспермии (НОА) составляет около 60 % среди пациентов с азоо-