Objetivo: comparar la efectividad de la escala RIPASA en adultos con sospecha de apendicitis aguda, con y sin tratamiento previo con analgésicos no esteroideos y establecer si hay modificación en su puntaje por la medicación previa. Material y métodos: se incluyeron 80 pacientes entre 18-65 años de edad, con sospecha de apendicitis aguda atendidos en el Nuevo Sanatorio Durango, quienes fueron evaluados mediante la escala RIPASA; se asignaron a dos grupos en relación al antecedente de tratamiento previo o no con analgésicos no esteroideos. Resultados: en 82.5% de los casos se confirmó el diagnóstico de apendicitis aguda. En el grupo con premedicación se descartó apendicitis aguda en 27.5 versus 7.5% en pacientes sin medicación. La apendicitis aguda tuvo mayor prevalencia (92.5%) en el grupo sin medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) versus 72.5% en el grupo medicado p ≤ 0.019. La náusea/vómito, migración del dolor y anorexia presentaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos, siendo más prevalentes en aquéllos con terapia farmacológica p ≤ 0.05. Conclusiones: la premedicación con AINE altera el puntaje de la escala RIPASA en pacientes con sospecha de apendicitis aguda.

RESUMENPanamá posee una fuerte posición estratégica que carece de sustituto en el mundo.Se han propuesto muchos proyectos y obras para mejorar la calidad del Canal, algunos rechazados por estar EEUU detrás. Se han preparado campañas mediáticas que han llegado incluso a Hollywood. PALABRAS CLAVE EEUU -Panamá -Canal -Medios -Hollywood ABSTRACTPanama has a strong strategic position that has no substitute in the world. Have been proposed many projects and works to improve the quality of the canal, some being rejected by the U.S. behind. Media campaigns have been developed that have even Hollywood. KEY WORDS