Хронический гастрит -заболевание, не имеющее выраженных клинических проявлений, существующее десятилетиями, завершается атрофией слизистой оболоч-ки. Независимо от этиологии хронический атрофический гастрит является стартовой площадкой рака желудка ки-шечного типа, риск развития которого нарастает по мере прогрессирования атрофических изменений. При атро-фическом пангастрите риск рака желудка в 5-6 раз пре-вышает аналогичный показатель в популяции [1]. Именно Кононов Алексей Владимирович -д-р мед. наук, проф., засл. деят. науки России, зав. каф. патологической анатомии; 644043 Омск, ул. Ленина, 12; e-mail: profavkononov@mail.ru doi: 10.17116/patol201476644-50 УДК 616.33-002.17-091.8 поэтому детекции атрофии слизистой оболочки в совре-менных классификациях придают решающее значение, обозначая ее как стадию заболевания [2]. Проблема одно-значной интерпретации гистологической картины гастро-биоптатов была во многом решена введением понятия «метапластическая атрофия» -изменение фенотипа же-лудочного эпителия на кишечный, при котором железы, целиком или частично построенные из эпителия кишеч-ного типа, утрачивают (снижают) свою функцию и, сле- Цель исследования -оценка параметров валидности признаков метапластической атрофии слизистой оболочки желудка для разработки маркерного принципа детекции атрофического гастрита. Материал и методы. Для исследования отобрано 200 диагностических случаев с морфологическим заключением «хронический гастрит». В гастробиоптатах с верифици-рованными в соответствии с международными классификациями формами атрофического гастрита оценена валидность гистологических и иммуногистохимических признаков/маркеров, отражающих дефицит желез (гиперплазия гладкомы-шечных клеток, аргирофильных и эластических волокон), а также изменение клеточного фенотипа (метаплазия кишечная и пилорическая): CDX-2, Shh, villin, CD10, MUC2, MUC5AC. Оценку валидности признаков/маркеров проводили на осно-вании расчетов чувствительности, специфичности, прогностической ценности положительного и отрицательного резуль-татов, отношения правдоподобия для положительного и отрицательного результатов. Результаты. Выделены 3 молекулы: CDX-2 -ядерный фактор транскрипции, ассоциированный с кишечной дифференцировкой; CD10 -мембраносвязан-ный муцин щеточной каемки и MUC2 -муцин кишечного типа, обладающих высокой валидностью как маркеры мета-пластической атрофии слизистой оболочки желудка. Разработан алгоритм последовательной иммуногистохимической идентификации перечисленных маркеров, позволяющий вероятностно оценить атрофию слизистой оболочки желудка. Заключение. Предлагаемое техническое решение верификации атрофического гастрита с помощью метода биомаркеров может являться не альтернативным, но дополняющим методом идентификации формы атрофического гастрита. Ключевые слова: биомолекулярные маркеры, гастробиоптат, иммуногистохимия, метапластическая атрофия, хронический гастрит.Objective: to estimate the validity of the signs of metaplastic atrophic gastritis to elaborate a marker principle of its detection. Subjects and methods...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.