Bisphosphonates are drugs indicated for the treatment of bone metabolic diseases or malignant hypercalcemia. They are generally well-tolerated drugs, however, recent reports have described osteonecrosis of the jaw bones as a potentially serious complication related to the long-term use of these drugs. We report a case of severe osteonecrosis in a 52-years-old white woman that was taking bisphosphonates (zoledronic acid and alendronate) for the management of osteoporosis. Following a long exposure to these drugs and after being subjected to multiples exodontias, developed bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw compromising the whole maxilla and that extended toward the base of skull. Due to the extent of osteonecrosis, total maxillectomy and removal of all adjacent necrotic bone were planned guided by ultraviolet light. fluorescence. This case illustrates that if not treated correctly, bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw may cause significant morbidity, affect the quality of life and can eventually produce significant morbidity with the dissemination to noble structures and potentially causing life-threatening complications. Key words:Osteonecrosis, bisphosphonate, bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaw, maxilla, osteoporosis.
Objetivo: Este trabalho tem como objetivo analisar artigos científicos já feitos para que se possa ter maior aquiescência das informações obtidas, a fim de desenvolver um trabalho atualizado sobre a eficácia do laser de baixa intensidade em cirurgia bucomaxilofacial. Metodologia: Esta revisão narrativa da literatura possui uma metodologia qualitativa no desenvolvimento da seguinte pergunta de pesquisa: O laser de baixa intensidade tem eficácia em cirurgia bucomaxilofacial? Sendo assim, fez-se uso da base de dados eletrônica U. S. National Library of Medicine (PubMed (NLM)), com seleção dos seguintes MeSHterms: “Laser therapy”; “Oral surgery”. Os critérios de inclusão foram os seguintes: artigos publicados na íntegra gratuitamente; artigos publicados em inglês, português e espanhol; publicações entre janeiro de 2016 e maio de 2021 e artigos que se adequem à temática. Resultados: A partir dessa estratégia de busca, foram encontrados 3.015 trabalhos na íntegra; destes, 6 artigos encontravam-se duplicado nas estratégias de busca, totalizando, assim, 27 trabalhos selecionados após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Considerações finais: O laser de baixa intensidade pode ser utilizado em cirurgia bucomaxilofacial por apresentar mecanismos biológicos favoráveis à recuperação no pós-operatório, auxiliando na redução do edema e sintomatologia dolorosa.
Faverani LP. Aseptic necrosis of the maxilla on embolized patient: a challenger condition. Front Oral Maxillofac Med 2020;2:28.
Introdução: O cisto ósseo traumático possui diversas nomenclaturas e é classificado como um pseudocisto, por não apresentar cápsula e revestimento epitelial. Acomete principalmente pacientes jovens na região posterior de mandíbula, podendo este ter histórico de trauma. Por serem assintomáticos, muitas vezes são diagnosticados em exames radiográficos de rotina. A exploração da cavidade é indicada tanto para diagnóstico, após analise histopatológica, quanto para terapêutica. Objetivo: O objetivo desse trabalho é apresentar as características de cisto ósseo traumático para diagnostico e tratamento, a partir do relato de um caso de dois cistos ósseos em regiões de menor incidência na mandíbula. Relato de caso: Paciente de 15 anos foi diagnosticado com duas lesões de cisto ósseo traumático, após uma radiografia de rotina para tratamento ortodôntico. As lesões eram de aproximadamente 10 mm sendo duas cavidades no mento e de 15mm na região do côndilo esquerdo e assintomáticas. Para o diagnóstico e tratamento, foi realizado uma aspiração na lesão do mento e posteriormente exploração cirúrgica em ambas lesões; e mesmo observando certa escassez de tecido para a exploração, uniu-se o exame com as características clinicas do paciente e obteve-se um diagnóstico definitivo de cisto ósseo traumático. O mesmo passou por acompanhamento clínico-radiográfico e pode ser observada regressão da lesão. Conclusão: Se faz importante o conhecimento das características dessa lesão para correto diagnóstico e tratamento, mesmo que o tratamento seja feito somente com exploração cirúrgica e proservação.
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