; 2 Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, 680009, ул. Краснодарская, 2в, тел. 8-(4212)-78-06-01, г. Хабаровск Резюме У 44 больных (средний возраст-65,5±2,5 года) с ИБС, осложненной постоянной или пароксизмальной формами фибрилляцией (ФП), проведена сравнительная оценка состояния когнитивных функций до и в разные сроки после имплантации постоянного электрокардиостимулятора (ЭКС) в зависимости от вида принимаемой антикоагулянтной терапии-варфарин или пероральные антикоагулянты (ПОАК). До имплантации ЭКС у пациентов обеих групп были снижены показатели зрительной памяти. На 5-7-й день после установки ЭКС в каждой группе наблюдали достоверный ее рост. На 30-40-й день у больных, принимающих варфарин, происходило значимое снижение зрительной памяти по сравнению с предыдущими показателями, и они стали достоверно меньше контроля. В группе ПОАК зрительная память не менялась. Аналогичные изменения происходили при оценке слуховой памяти и объема внимания. Показатели мышления исходно были хуже в группе варфарина, чем ПОАК, и подобная динамика сохранялась и при двух повторных обследованиях. До установки ЭКС пациентам обеих групп требовалось достоверно больше времени min экспозиции при оценке параметров нейродинамики. На 5-7-й день после имплантации ЭКС временные параметры нейродинамики улучшились в обеих группах и не различались между собой. При повторном тестировании только в группе варфарина вновь увеличилось время min экспозиции при проведении теста, и оно значимо превышало аналогичное время в группе ПОАК. Таким образом, у пациентов с ИБС и ФП, принимающих варфарин или ПОАК, имел место когнитивный дефицит, достоверно в большей степени выраженный у больных, принимающих варфарин. Данные различия сохранялись и в разные сроки после имплантации постоянного ЭКС. Ключевые слова: фибрилляция предсердий, когнитивные функции, постоянная электрокардиостимуляция, антикоагулянтная терапия.