<p>Los fenómenos de salud especialmente considerados desde una perspectiva poblacional, resultan de la más alta complejidad porque en ellos operan e interactúan de manera simultánea, variables correspondientes a distintos órdenes de la realidad, desde los procesos biológicos hasta las complejas estructuras de la cultura y las relaciones sociales. La salud bucal de los niños con discapacidad depende del trabajo estrecho del odontólogo y de los padres, familiares o encargados del niño, todos los días y desde el nacimiento, realizando medidas preventivas odontológicas que suelen ser muy simples la mayoría de las veces, pero por lo general son desconocidas o no valoradas en toda su extensión. El tratamiento odontológico debe ofrecer a estos pacientes la posibilidad de poner énfasis en dichos métodos contra las caries dentales y las enfermedades de las encías. La necesidad de instalarlos en los primeros años de vida creará un hábito que llevará a mantener la salud bucal de los bebés y niños con discapacidad y en definitiva a mejorar su calidad de vida. Además, se hace necesario identificar el comportamiento de los principales determinantes de salud y morbilidad bucales en el ámbito familiar para poder instrumentar acciones específicas que garanticen la salud bucal de la familia. La salud bucal es parte de la salud general y como tal debe expresarse al considerar las necesidades de las personas, es decir, involucra al paciente como una unidad armónica, íntimamente unido a su familia o a quien se ocupa de él, además adaptado a su ambiente geográfico, social, cultural, y económico. El abandono, la falta de planificación y el desinterés son la constante habitual. Las personas con discapacidad, por lo general, en nuestro país, se ven forzadas a sufrir una pésima higiene bucodental, debido a la falta de instrucción o guía adecuada por parte del profesional. Asimismo se producen odontalgias recidivantes. Y en el mejor de los casos exodoncias masivas, en vez de tratamientos conservadores. Estos últimos, se podrían realizar si se concretara un esfuerzo coordinado, entre los profesionales médicos y odontólogos, para lograr una salud integral. Muchas de las restricciones que les fueran impuestas a estas personas en épocas antiguas, aún perduran en la actualidad, negándoseles muchos elementos indispensables para una vida común y corriente. Desde el foco de interés centrado en la enfermedad y lo biológico a lo social, hay que citar a un hito en la historia de la Salud Pública, el llamado Informe Lalonde, el cual fue desarrollado anteriormente. Entre los muchos factores que producen problemas de morbi-mortalidad, coexisten la pobreza y la desigualdad. La salud humana está también amenazada en las dimensiones psicológicas y sociales, debido a los ritmos de vida: estrés, relaciones humanas, desarraigo, exclusión social, entre otras. Los determinantes que condicionan la salud general también afectan e influyen sobre la salud oral. Estos se pueden definir como los factores, condiciones o circunstancias que influyen en el nivel de salud de los individuos y poblaciones. Los determinantes sociales como la situación económica, la educación, la ocupación, el lugar donde viven y trabajan, impactan en la salud y enfermedad de las personas, más aun cuando se trata de personas con discapacidad.</p><p> </p>
