В 2015 г� в РФ началась реализация приказа МЗ РФ № 951«Методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»� Цель исследования: провести анализ состава пациентов с туберкулезом, направленных на лечение в Новосибирский НИИ туберкулеза (ННИИТ) из зон курации в 2014-2016 гг�; оценить клиническое изменение эффективности комплексной химиотерапии после внедрения современных схем лечения и быстрых методов микробиологической диагностики� Материалы и методы: проспективное когортное исследование проведено по данным 481 пациента� Больные направлены на лечение в клинику ННИИТ из зон курации-Сибирского и Дальневосточного федеральных округов�

ФГБУ «ННИИТ» МЗ РФ, г. Новосибирск, РоссияПростое проспективное исследование проведено с целью оценки клинической эффективности включения иммунорепаранта дезоксирибо-нуклеината натрия (Деринат) в современные режимы химиотерапии 102 больных (впервые выявленных либо с рецидивом) деструктивным туберкулезом легких с множественной/широкой лекарственной устойчивостью возбудителя, которые были распределены в две группы: основную (ОГ) -30 больных, которым назначали Деринат внутримышечно, по 5 мл раствора, 1 раз в сутки, с интервалом 48 ч, 10 инъекций на курс и ингаляционно, через небулайзер, раствор Дерината в сочетании с физиологическим раствором в соотношении 1:1 (2 мл pаствора Дерината и 2 мл физраствора), 1 раз в сутки, курс -20 процедур; группу сравнения (ГС) -72 пациента, которым Деринат не назначали� В группе пациентов, получавших иммунорепарант, по сравнению с контролем отмечено укорочение сроков ликвидации клинических прояв-лений заболевания, увеличение частоты прекращения бактериовыделения (к 4 мес� лечения на 28,6%), снижение темпов ликвидации воспа-лительных изменений слизистой оболочки бронхиального дерева, повышение частоты закрытия полостей распада (к 6 мес� лечения на 20%)� Ключевые слова: множественная/широкая лекарственная устойчивость возбудителя, деструктивный туберкулез легких, Деринат, эффек-тивность терапии EFFICIENCY OF ADDING AN IMMUNE RESTORATIVE AGENT TO THE CURRENT TREATMENT REGIMENS OF PULMONARY TUBERCULOSIS PATIENTS WITH DRUG RESISTANCE E. M. ZHUKOVА, E. P. MYSHKOVА, T. I. PETRENKO, T. А. REYKHRUD Novosibirsk Tuberculosis Research Institute, Novosibirsk, RussiaThe single prospective study was conducted in order to assess clinical efficiency of adding the immune restorative agent of deoxyribonucleat sodium (Derinat) to the current chemotherapy regimens of 102 patients (new cases or relapses) with destructive pulmonary tuberculosis with multiple or extensive drug resistance; the patients were divided into two groups: the main group included 30 patients who were prescribed with intramuscular injections of Derinat, 5 ml, every 24 hours with 48 hours interval, 10 injections in total; and nebulizer inhalations with mixture of Derinat and saline solution in the proportion of 1:1 (2 ml of Derinat and 2 ml of saline solution), once a day, 20 inhalations in total; the comparison group included 72 patients, who had no Derinat prescribed� When compared to the control group, the group of patients treated with the immunomodulator had a shorter period of clinical manifestations elimination, increase in the frequency of sputum conversion (by 28�6% by the 4th month of treatment), reduction in the rate of eradication of bronchial tree mucus inflammations, increase in the frequency of cavity healing (by 20% by the 6th month of treatment)� Key words: multiple/extensive drug resistance, destructive pulmonary tuberculosis, Derinat, therapy efficiency For citations: Zhukova E�M�, Myshkova E�P�, Petrenko T�I�, Reykhrud T�А� Efficiency of adding an immune restorative agent to the current treatment regimens of pulm...