A limitação da abertura bucal pode ser causada por diversos distúrbios, a maioria deles geralmente possuem origem na articulação temporomandibular (ATM). Porém, existem condições incomuns que acometem outras estruturas tal qual a hiperplasia do processo coronóide (HPC) que é caracterizada por um desenvolvimento excessivo do processo coronóide. É uma condição rara, indolor, geralmente bilateral, progressiva e afeta principalmente homens. O objetivo deste artigo é apresentar o caso de um paciente, 15 anos de idade, gênero masculino, apresentando HPC apenas do lado direito. Paciente sofria com a limitação de abertura bucal há cerca de dois anos, com quadro de dor frequente. Essa condição o afetava em atividades cotidianas, o que implicava diretamente sua qualidade de vida. Após a consulta inicial, verificou-se limitação de abertura bucal (15 mm), com padrão de abertura bucal de desvio não corrigido e limitação de lateralidade esquerda (2 mm), recebendo diagnóstico clínico de deslocamento do disco sem redução com limitação de abertura bucal na ATM direita. Porém o quadro do paciente não apresentou melhora após o tratamento proposto, sendo assim foram solicitados exames de imagem. Estes identificaram um alongamento ântero-lateral do processo coronóide direito. Então foi planejado para o caso a coronoidectomia por via intraoral. Durante o procedimento o paciente apresentou uma abertura de 40mm. Paciente realiza acompanhamento fisioterápico e de especialista de disfunção temporomandibular e dor orofacial, melhorando sua abertura bucal, sintomatologia dolorosa e sua qualidade de vida. Assim, percebe-se a importância do diagnóstico diferencial para um diagnóstico preciso e, consequentemente, estratégias efetivas de tratamento.
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