Полноценное и правильное заполнение первичной медицинской документации очень важно не только для хранения полученной диагностической информации, со-ставления адекватного плана лечения, а также сведений о проведенных лечебных манипуляциях по устранению зубочелюстных аномалий, но и для экспертизы каче-ства оказанной медицинской помощи при возникновении конфликтных ситуаций. Медицинская карта ортодонтического пациента (форма 043-1/у), утвержденная при-казом МЗ РФ «Об утверждении унифицированных форм медицинской документа-ции, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую по-мощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» от 15.12.2014 г. №834н, является основным документом учета работы врача-ортодонта. На сего-дняшний день, спустя два года после выхода приказа, важно выяснить используется ли утвержденная новая форма медицинской карты в лечебных учреждениях, оказы-вающих ортодонтическую помощь, а также определить качество ее заполнения как основного документа, применяемого для проведения экспертизы качества оказанной медицинской помощи. В статье приводятся результаты ретроспективного анализа оформления медицинских карт ортодонтического пациента в стоматологической по-ликлинике Рязанского государственного медицинского университета имени акаде-мика И.П. Павлова. Установлено, что подробно и правильно оформлено только 16,0% медицинских карт. Врачи-ортодонты не уделяют должного внимания сбору анамнеза, осмотру пациентов, проведению клинических проб и использованию спе-циальных дополнительных методов обследования пациентов, таких как цефаломет-рия и функциональная диагностика.Ключевые слова: медицинская карта ортодонтического пациента, ортодонтиче-ское лечение, зубочелюстные аномалии. _____________________________________________________________________________
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.