No abstract

No abstract

Objective: to systematize the existing techniques of ultrasound-guided percutaneous radiofrequency ablation.Materials. The research subjects were 34 patients with focal liver malignancies who had undergone radiofrequency ablation at Gomel Regional Clinical Oncology Center from 2014 to 2019.Results. The data about the existing techniques of ultrasound-guided percutaneous radiofrequency ablation have been systematized. The possibilities to increase the ablation efficiency of the liver tumor foci have been determined. The main components of the treatment algorithm that allow to achieve the best ablation results have been identified.Conclusion. Strict adherence to the described techniques of radiofrequency ablation which takes into account tumor vascularisation makes it possible to achieve complete necrosis of the foci with no complications in 82.4 % of the patients, and minor complications that do not require therapy in 17.7 % of the patients [9].

ель исследования. Оценить способность цветной графической системы мониторинга дозы облучения в режиме реального времени влиять на пиковую дозу в коже пациента и общую дозу облучения при выполнении рентгенэндоваскулярных вмешательств. Материалы и методы. В ходе исследования проведено сравнение таких показателей, как пиковая кожная доза, время флюороскопии и время рентгенографии, при выполнении интервенционных вмешательств с использованием цветной графической системы мониторинга дозы облучения, а также без использования указанного функционала. 295 пациентов были подвергнуты различным эндоваскулярным вмешательствам: 83 ЧКВ, 8 ТБА Н, 22 ЦАГ, 5 кава-фильтров. При этом регистрировались антропометрические данные, тип вмешательства, параметры излучения, частота кадров и количество серий.Результаты. Статистический анализ показал, что внедрение DTS привело к снижению пиковой кожной дозы на 17,9%. Это было наиболее выражено у пациентов, подвернутых ЧКВ, но также наблюдалось в ряде подгрупп с высоким ИМТ. Достоверно установлено, что помимо уменьшения показателя пиковой дозы в коже, так же наблюдается снижение общего времени воздействия ионизирующего излучения на пациента.Обсуждение. Отображение актуальной информации о пиковой дозе в реальном времени, обеспечиваемое DTS, привело не только к снижению пиковой дозы облучения кожи, но и к улучшению показателей общего времени облучения, а, следовательно, и к уменьшению DAP и air kerma. Основываясь на наших результатах, предполагается, что технология DTS может снизить частоту детерминированных радиационных эффектов и получить более широкое применение в рентгенохирургии. Включение пиковой дозы кожи и DAP в протокол операции и медицинскую карту предупредит врачей о развитии возможных осложнений.Заключение. Установка специальной интегрированной системы отслеживания дозы в режиме реального времени уменьшило поглощённую дозу в коже пациента и общее время облучения во время интервенционных вмешательств, что позволяет рассматривать данную технологию как эффективный инструмент обеспечения радиационной безопасности.Ключевые слова: интервенционные вмешательства, поглощённая доза, радиационная безопасность, радиационная защита, система мониторинга дозы облучения, пиковая доза в коже.