Антитромбин (АТ) является одним из ключевых факторов-регуляторов гемостаза, активность которого существенно снижается при SIRS� Цель работы: изучить возможность и целесообразность определения уровня AT в плазме крови для прогнозирования результатов лечения септических больных� Методы. У 83 больных сепсисом определяли содержание АТ в начале и на пике заболевания� Проведено сравнение прогностических возмож-ностей определения уровня АТ, некоторых других показателей коагулограммы и клинических шкал оценки тяжести состояния при сепсисе� Результаты. На 5-е сут заболевания выявлены наиболее значимые предикторы неблагоприятного исхода сепсиса: уровень фибриногена 42 [0,33]; p = 0,0722); уровень АТ 4 [8,02 86,86]; p < 0,0001)� Попарное сравнение ROC-кривых фибриногена и АТ в конечной точке исследования показало различие между площадями AUC (Area Under Curve), которое составило 0,337 [95%-ный ДИ 0,154-0,520] при p = 0,0003, что подтвердило предположение о высокой значимости теста с АТ� С точкой отсечения ≤ 61% данный тест продемонстрировал соотношение чувствительности и специфичности 79 и 88% соответственно� TESTING ANTITHROMBIN LEVEL ALLOWS PREDICTING A CLINICAL OUTCOME OF SEPSIS I. V. REDKIN, А. F. LOPАTIN, YU. V. SKRIPKIN, V. V. SАMOYLENKO, V. V. LIKHVАNTSEV Moscow Regional Research Clinical Institute named after M. F. Vladimirsky, Moscow, RussiaAntithrombin is one of the key regulating factors of homeostasis, which activity significantly reduces in SIRS� The objective of the study: to investigate possibility and feasibility to test antithrombin level in blood plasma in order to predict treatment outcomes in patients with sepsis� Subjects. The level of antithrombin was tested in 83 patients by the start and at the peak of the disease� Predictive value was compared for antithrombin tests, some other parameters of coagulogram, and clinical severity scales in sepsis� Results. On the 5th day of the disease, the most significant predictors of the unfavorable outcome of sepsis were identified: fibrinogen level (Odds ratio -2�42 [0�92-6�33]; p = 0�0722); and antithrombin level (Odds ratio -26�4 [8�02 86�86]; p < 0�0001)� Pair-wise comparison of ROC-curves of fibrinogen and antithrombin at the final point of the study demonstrated differences between areas under curve (AUC), which made 0�337 [95% CI 0�154-0�520] with p = 0�0003, which confirmed the assumption of the high predictive value of antithrombin level� With the cut-off point at ≤ 61% this test demonstrated the sensitivity and specificity of 79% and 88% respectively� Conclusion: In order to predict severity and potential outcome of sepsis, it is recommended to test antithrombin level at the peak of the disease� Key words: antithrombin� sepsis, fibrogen /2078-5658-2018-15-3-41-46 Полиорганная недостаточность, в том числе и нарушение системы свертывания крови, являют-ся неотъемлемыми атрибутами сепсиса [10, 17,23]� Диссеминированное внутрисосудистое свертыва-ние крови (ДВС-синдром) предстает как следствие и одновременно как причина (взаимоотягощение, «порочный круг»...

Оптимизация лекарственной терапии в предоперационном периоде является краеугольным камнем концепции модификации риска развития сердечно-сосудистых осложнений в периоперационном периоде, и в этой связи особое внимание в последнее время уделяется применению статинов. К настоящему времени накоплена определенная доказательная база по применению данного класса препаратов в периоперационном периоде, послужившая основой для разработки клинических рекомендаций. В то же время результаты крупных рандомизированных исследований по изучению применения статинов носят противоречивый характер, в связи с чем их неоднозначная интерпретация привела к появлению существенных различий в классах рекомендаций и уровнях их доказательности. Проведен анализ результатов основных исследований и положений рекомендаций международных и национальных профессиональных медицинских обществ в отношении применения статинов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью снижения риска развития кардиальных осложнений в периоперационном периоде при плановых внесердечных хирургических вмешательствах. Ключевые слова: статины, периоперационный период, сердечно-сосудистые осложнения.

Некоторые уроки слияний и поглощений в пищевой отраслиСамойленко В. В., к. ф.-м. н. Samoylenko V. V.Аннотация: В статье предложено авторское видение основных уроков интеграции предприятий хлебопекарной отрасли в холдинговые структуры. Неорганический рост бизнеса не всегда приводит к долгосрочному устойчивому развитию интегрированных компаний. Большое значение на этом пути имеют мотивы, цели, стратегия, план и собственно процесс объединения. Именно с этих позиций изучение уроков слияний и поглощений компаний пищевой отрасли может существенно сократить множество неэффективных решений в процессе интеграции.Ключевые слова: интеграция, агрохолдинг, слияния, стратегия, риски. THE PRACTICE OF MERGERS AND ACQUISITIONS IN THE BAKING INDUSTRYAbstract: the article offers author's vision of the main lessons of integration of baking industry enterprises to holding structure. Merger-driven growth of the business doesn't always lead to long-term sustainable development of integrated companies. Incentives, goals, strategy, plan and the actual process of unification influence the growth process significantly. From this standpoint, the study of mergers and acquisitions of companies in the food industry can significantly reduce the number of ineffective solutions in the integration process.Keywords: integration, agro-holding, mergers, strategy, risks.Движение капитала предполагает наличие процесса слияний и поглощений (M&A -mergers and acquisitions), результатом которого является рост эффективности капитала [1][2][3][4][5]. Первоочередные надежды интегрированных компаний (холдингов) связаны с возможностью достижения в результате объединительных процедур эффектов синергии и масштаба.

No abstract