Представлен подробный обзор истории развития техники коронарного шунтирования вплоть до самых современных методик. Сравнивается коронарное шунтирование (КШ) с искусственным кровообращением (ИК) и без него (OPCAB) через срединную стернотомию. Оцениваются преимущества OPCAB перед традиционным КШ с ИК у пациентов с мультифокальным атеросклерозом, хронической обструктивной болезнью легких, хронической болезнью почек и другими тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Проведен анализ результатов оригинальных исследований по этой проблеме. Описаны критерии выбора вида доступа (срединная стернотомия или левосторонняя мини-торакотомия) при КШ. Оценены роль, преимущества и эффективность гибридных технологий. Подробно описана история развития миниинвазивных технологий КШ, таких как MIDCAB и MICS CABG. Проанализированы преимущества, сложности и перспективы данных технологий, варианты их выполнения. Приведены доказательства, указывающие на преимущества данной методики перед классическим КШ. В силу этого в ближайшей перспективе MICS CABG можно рассматривать в качестве одного из основных методов миниинвазивной реваскуляризации миокарда.

Academician B.V. Petrovsky had considerable impact on coronary surgery development in our country. Current Russian coronary surgery comparable with world standards is based on scientific and practical initiatives initiated and developed by B.V. Petrovsky and his students.

No abstract

No abstract

No abstract