Caso clínico: Masculino de 52 años a quien se diagnostica linfedema penoscrotal primario tardío gigante, que fue tratado con linfangiectomía más reconstrucción de los genitales. En su seguimiento de un año, no ha habido recurrencia de la enfermedad y se logra conservar la función sexual. Relevancia: El linfedema penoscrotal gigante es una condición patológica de muy baja incidencia, pero con alto impacto en la morbilidad; Se desencadena por la acumulación de líquido rico en proteínas en el tejido celular subcutáneo, que genera deformidad, pérdida de la función sexual e infecciones por repetición. Implicaciones clínicas: Esta entidad clínica condiciona deterioro de la calidad de vida en los pacientes, ya que provoca malestar para la deambulación y sobre todo produce deterioro de la función sexual. Discusión y conclusión: El tratamiento quirúrgico de esta afección representa actualmente la mejor opción terapéutica, ya que previene la progresión de la enfermedad, la deformidad y preserva la función. La mejor de las técnicas es la linfangiectomía más la reconstrucción de los genitales, la cual se describe en el presente caso con evolución favorable.

Objetivo: Comparar los desenlaces trans y postquirúrgicos (tiempo quirúrgico, volumen de sangrado transoperatorio, y días de estancia intrahospitalaria) en pacientes sometidos a nefrectomía por abordaje abierto contra abordaje laparoscópico. Material y métodos: Análisis retrospectivo, observacional y analítico; incluimos variables demográficas, tipo de patología, tipo de abordaje quirúrgico y desenlaces con estadística descriptiva (medidas de tendencia central y de dispersión) y análisis comparativo entre grupos (x2 y prueba de U de Mann-Whitney), consideramos diferencias estadísticamente significativas cuando p≤0.05. Resultados: Analizamos expedientes de 66 mujeres (65.3 %) y 35 hombres (34.7%); 66 (65.3%) tenían patología benigna y 35 (34.7%) con patología maligna. Se realizó nefrectomía abierta a 67 (66.3%) pacientes y nefrectomía laparoscópica a 34 (33.7%) pacientes. No hubo diferencias en cuanto al género, edad, tipo de patología y tiempo quirúrgico. El volumen de sangrado y los días de estancia intrahospitalaria fueron significativamente menores en pacientes con nefrectomía laparoscópica (p=0.001 y p=0.041, respectivamente). Limitaciones del estudio o implicaciones: Estudio retrospectivo. Originalidad o valor: Primer reporte que describe los resultados postquirúrgicos en nefrectomías realizadas por abordaje abierto y laparoscópico en el sur del país. Conclusiones: Nuestros resultados son consistentes con la evidencia actual en cuanto a los beneficios de la nefrectomía laparoscópica sobre la nefrectomía abierta.

Caso clínico: Masculino de 52 años a quien se diagnostica linfedema penoscrotal primario tardío gigante, que fue tratado con linfangiectomía más reconstrucción de los genitales. En su seguimiento de un año, no ha habido recurrencia de la enfermedad y se logra conservar la función sexual. Relevancia: El linfedema penoscrotal gigante es una condición patológica de muy baja incidencia, pero con alto impacto en la morbilidad; Se desencadena por la acumulación de líquido rico en proteínas en el tejido celular subcutáneo, que genera deformidad, pérdida de la función sexual e infecciones por repetición. Implicaciones clínicas: Esta entidad clínica condiciona deterioro de la calidad de vida en los pacientes, ya que provoca malestar para la deambulación y sobre todo produce deterioro de la función sexual. Discusión y conclusión: El tratamiento quirúrgico de esta afección representa actualmente la mejor opción terapéutica, ya que previene la progresión de la enfermedad, la deformidad y preserva la función. La mejor de las técnicas es la linfangiectomía más la reconstrucción de los genitales, la cual se describe en el presente caso con evolución favorable.