2 Нейрохирургическое отделение, Харьковская областная клиническая больница-Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, Харьков, Украина Эндоваскулярное лечение артериовенозных соустий в области пещеристого синуса Вступление. Артериовенозные соустья в области пещеристого синуса (ПС)-сложная патология сосудов головного мозга. Их лечение представляет важную проблему, требующую оптимизации применяемых методов. Материалы и методы. В нейрохирургической клинике КУОЗ «Харьковская областная клиническая больница-Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» проведены 23 эндоваскулярные операции у 21 больного по поводу каротидно-кавернозного (ККС) и артериосинусного (АСС) соустья. Предпочтение отдавали эндоваскулярному разобщению соустья с помощью отделяемых баллонов «GoldBalloоn» BALT (Франция). Результаты. У 16 (76%) больных после эндоваскулярной операции отмечен полный регресс офтальмологических расстройств. У 2 (9,5%) больных с непрямыми соустьями через 6 мес произведена повторная эмболизация ветвей наружной сонной артерии (НСА), достигнут полный регресс офтальмологических нарушений. Выводы. Методом выбора при лечении артериовенозных соустий в области ПС является их эндоваскулярное разобщение с использованием современных материалов и различных клеевых композиций, что позволило существенно повысить эффективность лечения таких больных.

No abstract

Харьковский национальный медицинский университет, г.Харьков, Украина 2 Нейрохирургическое отделение, Харьковская областная клиническая больница-Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, г.Харьков, Украина Ïредоперационная эмболизация сосудов, кровоснабaeаþщих первичные опухоли головного мозга Вступление. Выполнение оперативных вмешательств по поводу топографоанатомически сложных и интенсивно кровоснабжаемых опухолей головного мозга требует поиска новых методов решения проблемы. Методы. Показаниями к деваскуляризации опухоли являются: наличие собственной сосудистой сети с гиперваскулярным кровоснабжением, пригодной для эмболизации. После определения сосудов-мишеней осуществляли их облитерацию. Результаты. В 92% наблюдений удалось обеспечить эффективную деваскуляризацию опухолевого узла. У 17 (65%) больных эмболизация расценена как тотальная, у 7 (27%)-выключена значительная часть сосудов опухоли, у 2 (8%)-эмболизация признана достаточной. Выводы. Использование метода позволяет уменьшить кровопотерю во время выполнения оперативного вмешательства по поводу экстра-интрацеребральных опухолей головного мозга, имеющих обильную сосудистую сеть. Это дает возможность более радикально и малотравматично осуществлять вмешательство.