Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького 1 КНП ЛОР Львівська обласна клінічна лікарня 2 Вступ. За останні десятиліття значно зросла кількість малоінвазивних хірургічних втручань як в плановій хірургії так і в ургентній ендоскопічній хірургії. З розвитком сучасних відеоендоскопічних систем активно розвиваються ендоскопічні інструменти та аксесуари для виконання ендоскопічних операцій. Сучасною розробкою у вигляді сухої форми гемостатичного клею-неорганічного походження, що з допомогою аерозолю доставляється ендоскопічним методом є Hemosprey, фірми Cook, препарат сертифікований та широко використовується в країнах Європейського Союзу, Канаді та США з 2011р. Коли порошок контактує з кров'ю, він поглинає воду і утворює гель, який діє когезивно і адгезивно, створюючи стабільний механічний бар›єр, який охоплює місце кровотечі. Дана методика ще не поширена в Україні, тому нами зроблена спроба вивчити ефективність даного препарату в умовах регіональної лікарні. Актуальність проблеми підкреслює висока захворюваністьсереднє число госпіталізацій з приводу кровотеч складає 1 на 1000 населення. В залежності від етіологічного фактора, летальність досягає від 3 до 50%. Загальна летальність при шлунково-кишкових кровотечах у місті Києві складає 3,1%, по Україні в цілому-8,5%. Серед пацієнтів переважають люди працездатного віку. Мета роботи. Вивчити ефективність методу зупинки кровотечі за допомоги Hemospray в умовах ендоскопічного втручання. Дослідити ефективність використанням гемостатичного клею як методу моногемостазу, так і в комплексі з іншими ендоскопічними методами ендогемостазу кровотеч ШКТ. Матеріали та методи. До когорти спостереження ввійшло 7 пацієнтів (чоловіків 5, жінок 2), віком 28-79 років (середній вік 52±7,1 років), які на першому етапі лікувались у Львівській обласній клінічній лікарні, хірургічному відділенні №3, хірургічному відділенні №2 а на другому-у гастроентерологічному відділенні ЛОКЛ в період з 2018 до 2019 рр. Використовували відеоендоскоп Fujinone-250, кліпатори Hemoclips виробник Olympus, засіб порошкового гемостазу Hemosprey виробник Cook При зупинці кровотечі за рішенням хірурга-ендоскопіста порошковий гемостаз комбінувався з кліпуванням джерела кровотечі. Результати. Результатом наведеного ендоскопічного гемостазу з допомогою засобу Hemospray як при монометоді, так і в комплексі з ендоскопічним кліпування з подальшою консервативною терапією врятувало від ургентних хірургічних втручань та зберегло життя 7 хворих. В жодного із пацієнтів не було рецидиву кровотечі. Пацієнти були із різною етіологією та причиною кровотеч ШКТ. 100% хворих яким був проведений ендоскопічний гемостаз засобом Hemospray дав позитивний ефект.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.