To test the role of T helper cell Th1 immunity we recruited 24 patients with idiopathic thrombocytopenia associated with H. pylori seropositivity. They were divided into 2 groups: 12 with immunemediated thrombocytopenia (Group 1) and 12 with non-immune mediated thrombocytopenia (Group 2). We also recruited 10 individuals seronegative for H. pylori (Group 3) as controls. Initial platelet count was significantly lower in Group 1 than Group 2. H. pylori was eradicated in 10 of 12 patients in Group 1 and in all patients in Group 2. Transient improvement (< 3 months) in the platelet count occurred in only 2 patients in Group 1 while improvement for > 6 months was observed in all patients in Group 2. There was a statistically significant direct correlation between platelet count and levels of TNF-and IFN-γ in both study groups, while a non-significant correlation was seen in Group 3. Thus, H. pylori infection should be considered in the differential diagnosis of all cases of thrombocytopenia, and should be eradicated in all H. pylori-positive patients with thrombocytopenia. Étude de l'immunité de l'hôte chez des patients atteints d'une thrombocytopénie idiopathique liée à Helicobacter pylori RÉSUMÉ Afin de tester le rôle de l'immunité des lymphocytes T auxiliaires de type Th1, nous avons recruté 24 patients atteints de thrombocytopénie idiopathique associée à une séropositivité pour Helicobacter pylori. Ils ont été répartis en deux groupes : 12 patients souffrant d'une thrombocytopénie à médiation immunitaire (groupe 1) et 12 patients atteints d'une thrombocytopénie à médiation non immunitaire (groupe 2). Nous avons aussi recruté 10 personnes séronégatives pour H. pylori (groupe 3) comme témoins. La numération plaquettaire initiale était nettement plus faible dans le groupe 1 que dans le groupe 2. H. pylori a été éradiqué chez 10 patients sur 12 dans le groupe 1 et chez tous les patients du groupe 2. Une amélioration transitoire (< 3 mois) de la numération plaquettaire a été observée chez seulement deux patients du groupe 1 tandis qu'une amélioration de plus de six mois a été enregistrée chez tous les patients du groupe 2. Une corrélation directe statistiquement significative a été constatée entre la numération plaquettaire et les taux de TNF-α et d'IFN-γ dans les deux groupes étudiés, alors qu'une corrélation non significative a été observée dans le groupe 3. Par conséquent, l'infection à H. pylori doit être envisagée dans le diagnostic différentiel pour tous les cas de thrombocytopénie et doit être éradiquée chez tous les patients atteints de thrombocytopénie positifs pour H. pylori. ‫املتوسط‬ ‫لرشق‬ ‫الصحية‬ ‫املجلة‬ ‫عرش‬ ‫التاسع‬ ‫املجلد‬ ‫السابع‬ ‫العدد‬ 677