Amaç: Bu çalışmada orta şiddetli akne olgularında, aralıklı düşük doz izotretinoin tedavisinin etkinlik, yan etki, yaşam kalitesine etkileri ve nüks görülme sıklığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2007-Nisan 2009 tarihleri arasında akne polikliniğimizde izlenen hastalar retrospektif olarak incelendi. Haftada üç gün 20 mg/gün sabit dozda izotretinoin uygulanan hastalar değerlendirmeye alındı. Olguların demografik özellikleri ve tedavi bilgileri hasta dosyalarından edinildi. Olguların yaşı, kilosu, aknenin süresi ve önceki tedavileri, tedavi öncesi ve sonrası Global Akne Skorlama Sistemi (GASS) temel alınarak yapılan akne derecelendirmesi, ilaç uygulanmasından kaynaklanan yan etkiler ve tedavi öncesi ve sonrası bakılan Dermatoloji Yaşam Kalite İndeksi (DYKİ) skorları kaydedildi. Tedavi öncesinde ve tedavi sürecindeki aylık takiplerde bakılan tam kan sayımı, karaciğer fonksiyon testleri ve lipid profilindeki değişiklikler not edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan toplam 35 olgunun %94.3'ünde 1 yıllık tedavi sonunda akne global derecelendirmesinde tam yanıta ulaşıldığı tespit edildi. Kısmi yanıta ulaşma oranı ise %5.7 olarak bulundu. Olgularda en erken klinik yanıtın dördüncü haftadan itibaren başladığı izlendi. DYKİ tedavi başlangıcında 7.8 iken tedavi sonunda 1.8'e gerilemişti. Hafif derecede keilit dışında yan etkiye rastlanmadı. Tedavi bitiminden ortalama 17 ay sonraki değerlendirmede, 5 olguda hafif dereceli nüks gözlendi. Sonuç: İzotretinoinin düşük doz aralıklı kullanımının orta şiddetteki akne olgularında tolere edilebilir ve etkili bir tedavi olduğunu göstermektedir. (Turk J Dermatol 2012; 6: 7-12) Anahtar kelimeler: Akne vulgaris, izotretinoin Geliş Tarihi: 12.12.2010 Abstract Objective: In this study, we aimed to investigate the efficiency and side effects of intermittent low dose isotretinoin therapy in moderate acne. Materials and Methods: Patients followed up at our acne outpatient clinic between September 2007 and April 2009 were evaluated. Those treated with 20 mg/day isotretinoin three times a week were included in the study. Relevant data were recorded from patient files. We recorded the age and weight of the cases, duration of acne, previous treatments, acne grading based on global acne scoring system, side effects and pretreatment and posttreatment Dermatology Life Quality Index scores. Hemogram, liver function tests, lipid profiles at baseline and monthly follow-ups were noted. Results: Global acne scoring of complete response rate in 94.3% of 35 patients was achieved after one year of therapy. The partial response rate was 5.7%. The earliest clinical response was observed after four weeks. The Dermatology Life Quality Index was 7.8 at baseline and 1.8 at the end of the treatment. Cheilitis was the only side effect observed. We observed mild degree relapses in 5 cases in the evaluation 17 months after the end of the treatment. Conclusion: Our results show that low dose intermittent isotretinoin therapy is an effective and tolerable treatment in moderate acne. (Turk J Derm...

ÖzetPleksiform nörofibromatozis, Schwann hücrelerinden köken alan nadir bir sinir kılıfı tümörüdür. Histolojik olarak benin karakterli olmasına karşın, kozmetik ve fonksiyonel deformitelere yol açabilir. Nörofibromatozis (NF)'in diğer belirtileri ile birlikte veya izole olabilir. Bu lezyonlarda yaklaşık %2-5 oranlarında malin dönüşüm riski vardır. Bu makalede; sağ torakal bölgesinde dev boyutlu konjenital kıllı nevüsü üzerinde, gittikçe büyüme gösteren ve ağrılı, kızıl-kahverengi pigmente pleksiform nörofibroma gelişen, 23 yaşında bayan olgu sunuldu. Bu sunumda pleksiform nörofibromatozisin eşlik edebilecek diğer deri bulguları, deformiteleri ve malin değişim riski literatür bilgileri eşliğinde derlendi. (Turk J Dermatol 2011; 5: 56-60 AbstractPlexiform neurofibromatosis is a rare nerve sheath tumor originating from schwann cells. Although histologically benign, it can cause cosmetic and functional deformity. It may be solitary or can accompany other signs of NF. The rate of malignant transformation in this lesion is 2-5%. In this article, a 23 year old woman with painful, red brown pigmented plexiform neurofibroma over the giant congenital hairy nevus in the right thoracic region was presented. In this presentation, accompanying other skin manifestations of plexiform neurofibromatosis, deformities and rate of malignancy in the literature was reviewed. (Turk J Dermatol 2011; 5: 56-60)