Relation of early changes of Q-T dispersion to changes in left ventricular systolic and diastolic function after a first acute myocardial infarction // Scand. Cardiovasc.

государственный медицинский университет имени проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения РФ, ректор-д. м. н., проф. И. П. Артюхов; кафедра внутренних болезней № 2 с курсом ПО, зав.-д. м. н., проф. И. В. Демко; 2 КГБУЗ Краевая клиническая больница, гл. врач-Е. Е. Корчагин. v%+< (11+%$."-(?. Изучить эффективность аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) у больных атопической бронхиальной астмой (АБА). l 2%0(+; (,%2.$;. Обследовано 174 больных АБА, обоего пола, получающих АСИТ. Всем больным проводилось исследование функции внешнего дыхания, скарификационные пробы, аллергенспецифицеская иммунотерапия, статистическая обработка результатов исследования осуществлена с помощью пакета прикладных программ Statistica-6.0 for Windows. p%'3+<2 2;. Результаты 12-месячного наблюдения показали эффективность АСИТ у больных АБА легкого и среднетяжелого течения. На фоне иммунотерапии наблюдается не только уменьшение частоты симптомов и обострений заболевания, но и возможность снижения поддерживающих доз ингаляционных кортикостероидов. g *+>7%-(%. АСИТ-высокоэффективный метод лечения у больных атопической бронхиальной астмой, положительно влияющий на характер противовоспалительной терапии и позволяющий снизить дозу базисного препарата. j+>7%";% 1+." : бронхиальная астма, аллергенспецифическая иммунотерапия.

1 ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Крас-ноярск, Россия;2 Красноярское ГБУЗ «Красноярская краевая больница», Красноярск, Россия АннотацияПроблемой современной медицины является оптимизация лечения больных с сочетанной патологией, число которых неу-клонно растет в последние годы. Сочетание бронхиальной астмы и ожирения определяет тяжесть течения заболевания, низкий уровень контроля, резистентность к базисной терапии в сочетании с более частым использованием β-агонистов для купирования симптомов, частыми госпитализациями при обострении заболевания. В настоящее время известны только некоторые патогенетические звенья, объясняющие негативное влияния висцерального ожирения на течение астмы. The problem of modern medicine is to optimize the treatment of patients with comorbidity, whose number has been growing steadily in recent years. The concurrence of asthma and obesity determines the severity of disease, low-level control, and resistance to basic therapy in conjunction with more frequent use of β-agonists for relief of symptoms, and frequent hospitalizations for a disease exacerbation. Currently, there are only a few known pathogenetic components that are responsible for the negative impact of visceral obesity on the course of asthma. Keywords: asthma, obesity, adipokines. Сведения об авторах:Собко Елена Альбертовна -д.м.н., доц. каф. внутренних болез-ней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, врач-аллерголог высшей категории, зав. отд-нием аллергологии Краевой клинической больницы Демко Ирина Владимировна -проф., д.м.н., зав. каф. внутренних болезней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенец-кого Крапошина Ангелина Юрьевна -к.м.н., асс. каф. внутренних бо-лезней №2 с курсом ПО Гордеева Наталья Владимировна -к.м.н., доц. каф. внутренних болезней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенец-кого, врач-пульмонолог Краевой клинической больницы Локтионова Мария Михайловна -студент лечебного факультета, КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Контактная информация: Соловьева Ирина Анатольевна -к.м.н., асс. каф. внутренних бо-лезней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенец-кого, врач-аллерголог Краевой клинической больницы; e-mail: solovieva.irina@inbox.ru Актуальной проблемой современной медицины является оптимизация лечения больных с сочетанной патологией, число которых увеличивается в последние годы [1]. Наличие несколь-ких заболеваний одновременно влияет на каждое из них, утяже-ляя их течение, способствует более раннему формированию ос-ложнений и создает трудности для лечения больных. В ряде ис-следований показано, что увеличение заболеваемости бронхи-альной астмой (БА) происходит одновременно с прогрессирую-щим ростом числа лиц с избыточной массой тела. Более того, установлено, что ожирение повышает риск развития БА у взрос-лых в 1,82 раза и у детей в 1,98 раза [2, 3].БА -бронхиальной астмой ГКС -глюкокортикостероиды ИЛ -интерлейкин ИНФ-γ -интерферон-γ КЖ -качество жизни При сочетании БА и ожирения чаще встречаю...

Background. To estimate interrelation of clinical and functional parameters and vessel tome regulating function of endothelium in patients with bronchial asthma. Methods. 126 patients with bronchial asthma have been examined, including 29 patients with mild bronchial asthma (the first group), 32 persons with moderate bronchial asthma (the second group), 40 respondents with severe asthma (the third group) and 25 patients with steroiddependent asthma (fourth group). The control group included 27 healthy volunteers. We have assessed the parameters of external respiration, vasodilatation function, and the levels of TNFa, IL4, sCD31 in the plasma. Results. The results of the research of vessel tome regulating function in patients with bronchial asthma are presented. The existence of endothelial function of an endothelium are characterized by disturbance of vasomotor activity of endothelium, rising of sCD31 and levels of cytokines (Il-4, TNFa) in plasma was revealed. These changes deteriorate within the ages and the course of bronchial asthma. Conclusion. We have demonstrated that endothelial dysfunction is developed even at the early stages of bronchial asthma.

Передовая статья5 http://www.pulmonology.ru Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из основных причин заболеваемости и смертности во всем мире, что влечет за собой зна чительный экономический и социальный ущерб [1].В крупных эпидемиологических исследованиях продемонстрировано, что ведущей причиной леталь ности больных ХОБЛ является сердечно сосудистая патология [2]. Согласно данным многочисленных ис следований, у больных ХОБЛ риск сердечно сосуди стой смерти повышен в 2-3 раза и составляет ≈ 50 % Клинико патогенетические аспекты формирования артериальной ригидности и ремоделирования левых отделов сердца при сочетании хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца РезюмеЦелью исследования явилось изучение взаимосвязи клинико функциональных показателей, артериальной ригидности (АР) и ремоде лирования левых отделов сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и при сочетании ХОБЛ и ишемичес кой болезни сердца (ИБС). По результатам исследования показано, что пациенты с ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, неза висимо от наличия ИБС, подвержены влиянию общих патогенетических факторов (курение, гипоксемия, системное воспаление), вызывающих ремоделирование сосудистой стенки. Избыточная АР существенно влияет на гемодинамику, ухудшая расслабление сер дечной мышцы, что приводит к нарушению диастолической функции и снижению сократительной способности левого желудочка (ЛЖ). У больных ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, независимо от наличия ИБС, выявлены положительные корреляционные взаи мосвязи между уровнем маркеров системного воспаления, АР и нарушением систолической и диастолической функции ЛЖ. Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, ишемическая болезнь сердца, артериальная ригидность, индекс аугмента ции, скорость распространения пульсовой волны, системное воспаление, цитокины, диастолическая дисфункция, систолическая функция левого желудочка.Clinical and pathogenic aspects of arterial stiffness and the left heart remodeling in patients with chronic obstructive pulmonary disease and coronary artery disease SummaryAim. The aim of this study was to evaluate a relationship between clinical and functional parameters, arterial stiffness and the left heart remodeling in patients with COPD and co morbid coronary artery disease (CAD). Methods. Fifty COPD patients with or without co morbid CAD were includ ed. This was a prospective observational 52 week study. Lung function was testing, non invasive arteriography, echocardiography were used. Oxygen saturation and cytokine (IL 6, IL 8, TNF α) were measured. Results. Severe and very severe COPD and CAD have common risk factors, such as smoking, hypoxemia, systemic inflammation, which can cause vascular wall remodeling. Increased arterial stiffness affects hemodynamics and impedes myocardial relaxation that in turn leads to diastolic dysfunction and reduced left heart contractility Direct relationships between systemic inflammation biomarkers, arterial stiffness, systolic and diastolic...