Под наблюдением находилось 208 воспитанников домов ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет, перенесших перинатальные поражения центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза легкой и средней степени тяжести. Цель исследования — разработка реабилитационных мероприятий для детей раннего возраста с выраженной задержкой нервно-психического развития, перенесших перинатальные поражения центральной нервной системы, воспитывающихся в доме ребенка, на основании выявленных механизмов ее формирования. Установили, что в основе проведения реабилитационных мероприятий воспитанникам домов ребенка с выраженной задержкой нервно-психического развития, перенесших перинатальные поражения центральной нервной системы, должен лежать комплексный подход с учетом наличия у этих детей хронического стресса, обусловленного психоэмоциональной депривацией, что позволяет предупредить дальнейшее углубление задержки нервно-психического развития, отклонений физического развития и уменьшить частоту фоновой патологии.

Аннотация. В статье представлены результаты анализа вегетативной регуляции у детей раннего возраста в первый год воспитания в замещающей семье, в сравнении со сверстниками из кровных семей. У детей, переданных на воспитание в замещающие семьи, выявлено преобладание активности парасимпатического отдела ВНС в покое, что не характерно для детей раннего возраста. При проведении активной ортостатической пробы, у них отмечалось повышение общей мощности спектра (ТР мс 2) преимущественно за счет мощности волн VLF мс 2 , а также увеличение доли VLF % в структуре спектральной мощности, что свидетельствует о дискоординированных изменениях вегетативной регуляции в ответ на нагрузку с преобладанием гуморально-метаболических влияний в регуляции сердечного ритма. У детей, воспитывающихся в замещающих семьях, по сравнению с детьми из кровных смей, в покое определялись более высокие значения общей мощности спектра (ТР мс 2) и его составляющих, характеризующиеся более высоким уровнем вагальных, симпатических и гуморально-метаболических влияний в модуляции ритма сердца и свидетельствующие о более низких функциональных возможностях организма. Более низкие показатели LF/HF после нагрузки у них, указывают на низкую реактивность ВНС и более низких адаптационных возможностях. Полученные данные позволяют рекомендовать использование анализа вариабельности сердечного ритма при диспансерном наблюдении детей переданных на воспитание в замещающие семьи. Ключевые слова: дети раннего возраста, замещающие семьи, вегетативная реактивность.