Peculiarities of the molecular structure of Levemir (detemir) account for low variability of its pharmacodynamic properties and are responsible for the more predictable hypoglycemic effect and the lower risk of general and nocturnal hypoglycemic episodes in different age-groups of the patents suffering type 1 and 2 diabetes mellitus compared with other preparations of basal insulin. Moreover, insulin detemir (Levemir) does not affect the body weight of the patients due to its central action (rapid penetration across the hematoencephalic barrier, control of hunger and satiation, improved recognition of hypoglycemic states) and the influence on the synthesis of hormones regulating appetite and energy metabolism. Insulin detemir is shown to possess neurotropic properties, such as hepato-selective action on the liver, lipid metabolism, and sodium re-absorption.

Панкреатогенный сахарный диабет (СД), вторичный по отношению к заболеваниям экзокринной части поджелудочной железы (ПЖ),-это состояние, о котором редко думают в клинической практике [1]. Возможно потому, что оно протекает под масками СД типа 1 или 2, клинический диагноз которых более привычен. Однако в последние годы внимание к проблеме этого варианта СД привлекли гастроэнтерологи, подчеркнув тесную взаимосвязь его дебютов с заболеваниями ПЖ: после дистальной панкреатэктомии у злоупотреблявших алкоголем пациентов с хронически панкреатитом (ХП) с увеличением риска СД более чем в 3 раза после начала кальцифи-кации ПЖ [2]. Подчеркнута необходимость уточнения реальной распространенности СД, связанного с ХП, вследствие роста частоты последнего в связи с изменением образа жизни и социальными факторами в некоторых группах населения [3]. Сообщено о частоте СД при ХП, варьирующей около 40-60% в зависимости от степени кальцификации при алкогольном и тропическом фиброкалькулезном панкреатите с указанием на развитие не только бета-клеточной недостаточности, но и снижение секреции глюкагона, а также связь СД с раком ПЖ [4]; о географических различиях причин вторичного СД у пациентов с заболеваниями ПЖ: в Европе-хронический алкогольный панкреатит, а в тропических странах и Индии-безалкогольный тропический кальцифицирующий панкреатит [5].

No abstract

The aim of the study was to evaluate the association of vitamin D status with carbohydrate metabolism and anthropometric status in postmenopausal Novosibirsk women.We analyzed correlations of carbohydrate metabolism parameters and body weight with hydroxyvitamin D [25(OH)D] levels using the Spearman test in 60 women. 25(OH)D levels correlations (p < 0.05) with a waist circumference (r = 0.51–0.64), blood glucose and HbA1c (r = 0.55–0.56), C-peptide (r = 0.53), duration of hypertension (r = –0.69) and diabetes (r = – 0.41) differed depending on the condition of carbohydrate metabolism. Insufficient supply of vitamin D through association with abdominal fat deposition, insulin secretion and duration of hypertension contributes to the formation of type 2 diabetes in postmenopausal Novosibirsk women.