Когнитивные нарушения -одно из наиболее инвалидизирующих осложнений ишемического инсульта, значительно ухуд-шающее приверженность пациента реабилитации и длительному пожизненному лечению, снижающее качество жизни пациента и его родственников. В статье рассматриваются вопросы эпидемиологии, этиологии, патофизиологии постинсульт-ных когнитивных нарушений. Обсуждаются факторы риска, классификация, вопросы лечения и профилактики постинсульт-ных когнитивных расстройств. Приводятся данные исследования ARTEMIDA, посвященного возможности терапии постин-сультных когнитивных нарушений и профилактике деменции после инсульта с использованием препарата Актовегин.

Профилактика прогрессирования умеренных сосудистых когнитивных расстройств (УСКР) в деменцию основывается на лекарственной и нелекарственной коррекции основных сосудистых факторов риска, не доказана эффективность антиде-ментных, вазоактивных и ноотропных средств. Представлен собственный опыт применения у 30 пациентов (22 женщины и 8 мужчин) с УСКР в возрасте от 46 до 75 лет (средний возраст 67,1 ± 6,6 года) нафтидрофурила (Дузофарм) в дозе 100 мг три раза в день в течение 30 дней. Через месяц лечения установлено достоверное улучшение когнитивных функ-ций по Монреальской шкале оценки психических функций, тесту символьно-цифрового кодирования и эмоционального состояния, оцениваемого по госпитальной шкале тревоги и депрессии. Отмечены хорошая переносимость лечения, отсут-ствие существенных побочных эффектов при применении нафтидрофурила при УСКР. Необходимы более длительные плацебо-контролируемые исследования эффективности нафтидрофурила у пациентов с УСКР.

No abstract