Одним из направлений современной анестезиоло гии является поиск наиболее информативного метода, отражающего глубину анестезии. Это направление не возможно развивать без использования в клинической анестезиологии нейрофизиологических методов иссле дования, таких как ЭЭГ и биспектральный анализ. Вза имосвязь ЭЭГ и БИС с функцией ЦНС обеспечивает индикацию устойчивости и реактивности пациента в интраоперационных условиях. Изменения биоэлектри ческой активности мозга (БЭАМ) могут предупредить об изменении состояния пациента, которое может сви Цель исследования-оценить биспектральный (БИС) индекс и электроэнцефалографические (ЭЭГ) изменения во время анестезии галотаном, севофлураном и последовательной комбинации севофлурана и изофлурана с учетом воз раста. Материал и методы. 60 детей от 3 х до 17 и лет, которым проводили плановые операции, были произвольно включены в 3 е группы (в количестве 20 в каждой группе): 1 я-с анестезией галотаном; 2 я-с анестезией севофлу раном; и 3 я-с последовательной комбинацией севофлурана и изофлурана. Для анестезии во всех группах исполь зовалась кислородно закисная смесь в отношении 1:1. Регистрацию ЭЭГ (6 канальный компьютерный энцефало граф) и индекса БИС (версия XP) проводили непрерывно в течение всей анестезии, кроме момента перехода на изофлуран в 3 й группе. Результаты. В группе пациентов с анестезией галотаном на ЭЭГ регистрировалась постепен ная редукция основного ритма, увеличение медленной активности с восстановлением ритма при пробуждении. Ин декс БИС изменялся с 96-99 до 19-36 с подъемом до 80-87 при пробуждении. Во 2 й и 3 й группах, где для вводной анестезии применялся севофлуран, на ЭЭГ регистрировался заостренный α α ритм, увеличение амплитуды, синхрони зация ритма. Значение БИС изменялось с 96-99 до 19-37. При поддержании во 2 й группе БИС устанавливался на уровне от 30 до 40. При пробуждении-от 82 до 87. На этапе анестезии с изофлураном в 3 й группе ЭЭГ картина из менялась в сторону синхронизации ритма и появления медленных колебаний во всех отведениях. Индекс БИС соста вил 30-39 при поддержании анестезии и 80-86 при пробуждении. Заключение. Во всех исследуемых группах пока затели мониторинга ЭЭГ и БИС индекса соответствовали клиническому течению и глубине анестезии. Сопоставление клинических данных течения анестезии и показателей ЭЭГ и БИС мониторинга позволило сделать вывод о том, что технология БИС может быть информативна у детей. Ключевые слова: ингаляционная анестезия, электроэнцефало графия, БИС мониторинг, изофлуран, севофлуран, галотан. Objective: to estimate bispectral (BIS) index and electroencephalographic (EEG) changes during anesthesia with halothane, sevoflurane, and a successive combination of sevoflurane and isoflurane, by taking into account age. Subjects and methods. Sixty children aged 3 to 17 years, who had undergone elective surgery, were randomized to 3 groups of 20 children each: 1) halothane anesthesia; 2) sevoflurane anesthesia; and 3) a successive combination of sevoflurane and isoflurane. A 1:1 oxygen nitrous oxide mixture was used for anest...

No abstract

No abstract

No abstract