Во врачебной практике часто встречаются ситуации, при которых врач берёт на себя ответственность за принятое им нестандартное решение при назначении лекарствен- ного средства. «Off label use» терапия – применение препарата по показаниям, не утверждённым государственными регулирующими органами и/или не упомянутыми в инструкции по применению. Примером назначения «off label use» является карбокситерапия (лечение углекислым газом). Благодаря физиологическим свойствам СО2 карбокситерапия обладает аналгезирующим, антиоксидантным, сосудорасширяющим, противовоспалительным, спазмолитическим действием, нормализует вязкость крови и оксигенацию тканей, стимулирует процессы неоангиогенеза и регенерации. Таким об- разом, карбокситерапия занимает важное место в фармакотерапии без наличия реко- мендаций в медицинских формулярах благодаря разнообразной фармакодинамике, безвредности и 30-летнему эффективному клиническому опыту.