54: Crew resource management (CRM) improves perinatal outcomes

Tensions and Teamwork in Nursing and Midwifery Relationships

“…The authors found that most effective strategies included the involvement of health professionals in the analysis and modification of their practices and the importance of identification of barriers before implementation of interventions. Recent research findings suggest that a comprehensive interdisciplinary approach to application of evidence, strategies to improve teamwork, and active participation of front line providers can be highly effective in improving the quality of care (Funai et al, 2007; Pronovost et al, 2006), and that sustained changes in unit teamwork culture can improve outcomes in perinatal care (Funai et al, 2007; Rochon et al, 2007).…”

A aplicação do Crew Resource Management (CRM) da aviação na Medicina em prol da segurança do paciente: Uma revisão bibliográfica

“…Destarte, como último e não menos importante caso, profissionais obstetras da Pensilvânia, nos Estados Unidos, implantaram o CRM para dirimir a taxa de riscos em seu setor de trabalho e entrega (L&D unit). Em 2005 foi implementado o CRM na unidade de L&D. Os componentes específicos do CRM incluem uma enfermeira assistente e responsável de ensino dedicada, rodadas multidisciplinares, uso da regra de dois desafios, um curso comum de monitoramento fetal para enfermeiras/residentes, criação de protocolos clínicos e expansão do processo de garantia de qualidade (Rochon, 2007).…”

“…O índice de resultado adverso (AOI), definido como a porcentagem de partos com pelo menos um evento adverso, foi calculado para cada ano. Os eventos adversos incluíram morte materna, morte neonatal ou internação em UTIN >24 horas se >2500g, ruptura uterina, internação materna em UTI, trauma de parto, reoperação, APGAR < 7 em 5 minutos, transfusão de sangue ou laceração de 3º/4º grau (Rochon, 2007).…”

“…Concluímos que o uso de CRM em L&D é uma estratégia eficaz. Como requer uma mudança significativa na cultura, pode levar pelo menos um ano para ver uma diminuição nos resultados adversos (Rochon, 2007).…”