A 60-month non-comparative study on bleeding profiles with the levonorgestrel intrauterine system from the late transition period to estrogen supplemented menopause

LNG-IUS for helping a doctor during the most difficult period of women’s reproductive aging

“…В перименопаузе назначение по поводу вазомо-торных симптомов МГТ, включающей ЛНГ-ВМС в комбинации с различными формами эстрогенов (пе-роральными или трансдермальными), приводит к развитию аменореи к первому году лечения в 59-64%, ко второму году -в 62-67% и к пятому году ле-чения -в 67-85% случаев [27][28][29]. «Мажущие» вы-деления могут наблюдаться в течение первых 3-6 мес, однако к первому году лечения у большинства пациенток отмечается аменорея [27].…”

“…[29] обсле-довали группу женщин в перименопаузе в возрасте 46-51 года, завершивших переход от использования ЛНГ-ВМС только в качестве контрацептивного средства к комбинированной МГТ (дополнительное назначение трансдермальной или пероральной фор-мы эстрадиола) [29]. Если до применения эстрогенов 29,4% женщин предъявляли жалобы хотя бы на один из симптомов шкалы Women's Health Questionnaire (WHQ), включающей вопросы, касающиеся вазомо-торных симптомов, нарушений сна и ухудшения ка-чества жизни, то число таких женщин снизилось до 7,0 и 7,6% соответственно к 6-му и 12-му месяцу комбинированной терапии [29]. В этом исследова-нии не было отмечено увеличения числа дней, в ко-торые наблюдались кровотечения/«мажущие» выде-ления при переходе от использования ЛНГ-ВМС с целью контрацепции к МГТ, наоборот, число таких дней продолжало снижаться.…”

“…В целом переносимость лечения пациентки оценивали как «превосходную» или «хорошую» в 50,8 и 33,5% случаев соответствен-но и только 4,8% женщин определили ее как «пло-хую». Спустя 6 мес применения такой сочетанной терапии 89,9% женщин продолжали лечение [29]. В другом исследовании с использованием индекса EuroQuality of Life Visual Analogue Scale (EQVAS) повы-шение HRQOL было выше у женщин в постменопа-узе на фоне ЛНГ-ВМС и перорального 17β-эстрадиола (1 мг/сут) по сравнению с традици-онным пероральным комбинированным режимом МГТ, включающим такую же дозу эстрадиола (p>0,005) [44].…”

Safety and efficacy of the levonorgestrel-releasing intrauterine system: recent insights

“…A 5-year-long clinical study in perimenopausal women transitioning from contraception to HT with the LNG-IUS reported on the bleeding pattern [95]. Adding ET was not associated with any increase in bleeding/spotting in LNG-IUS users, thus suggesting that it is a good strategy to transition from contraception to menopause.…”

Modern possibilities of drug treatment of uterine fibroids

“…Внутриматочная система с левонорге-стрелом (ВМС-ЛНГ) является эффективным нехирургическим лечением ОМК и нерегуляр-ных маточных кровотечений, связанных с ми-омой матки, при этом повышается уровень гемоглобина. В открытом мультицентровом не сравнительном исследовании III клиниче-ской фазы с участием 394 женщин в возрасте от 46 до 51 года введение ВМС-ЛНГ не оказало значимого влияния на размеры опухоли [14]. В настоящее время не представлено данных об уменьшении размеров миомы при исполь-зовании внутриматочной рилизинг-системы с левоноргестрелом.…”