A guide to the management of acute rhinosinusitis in primary care management strategy based on best evidence and recent European guidelines

Сomplex therapy in patients with acute viral rhinosinusitis

“…Основными жалобами больных, с которыми встреча-ются терапевты, оториноларингологи, а также врачи общей практики, являются головная боль, заложенность носа, затруднение носового дыхания, нарушение обоня-ния, выделения из носа слизистого характера, ощущение тяжести в проекции верхнечелюстных пазух, возможна лихорадка [7]. Диагностика ОРС заключается в анализе анамнестических данных, клинических проявлений, результатов лабораторных и инструментальных методов.…”

“…Диагностика ОРС заключается в анализе анамнестических данных, клинических проявлений, результатов лабораторных и инструментальных методов. Также, помимо стандартного оториноларингологического осмотра, применяют рентгенографию, компьютерную томографию околоносовых пазух, которую широко реко-мендуют зарубежные стандарты диагностики синуситов, в частности EPOS [4,7].…”

“…Антибактериальная терапия показана больным с симптомами и признаками ОРС, которые не улучшаются в течение 7 суток или имеют тенденцию к ухудшению течения заболевания, в т. ч. при выраженном болевом синдроме и фебрильной лихорадке [6,7]. К средствам симптоматической терапии ОРС относятся анальгетики, деконгестанты, антигистаминные препараты, топические кортикостероиды, а также растворы для ирригационной терапии.…”

Antibacterial treatment of patients with acute infection of the upper respiratory tract

“…Симптомами заболевания являются следующие: затруднение носового дыхания, выделения из носа, ощу-щение стекания слизи по задней стенке глотки, снижение или потеря обоняния, а также эндоскопические признаки: отделяемое и отек слизистой оболочки в среднем носо-вом ходе. Учитывая преимущественно вирусную этиоло-гию заболевания, заподозрить бактериальный риносину-сит можно по следующим, более тяжелым симптомам: гнойные выделения из носа, лицевая боль, повышение температуры > 38 °C, повышение скорости оседания эри-троцитов (СОЭ) и/или уровня С-реактив ного белка, нарас-тание тяжести течения заболевания после мнимого улуч-шения самочувствия, т. е. типично усиление основных симптомов после 5-го дня от начала заболевания или их сохранение в течение 10 и более дней [6].…”

New peroral cephalosporin in therapy of patients with bacterial infections of upper respiratory tracts departments

“…Для острого бактериального риносинусита характерно нарастание основных симпто-мов после 5-го дня от начала заболевания или их сохра-нение на протяжении 10 и более дней. Бактериальный характер процесса можно диагностировать при наличии у пациента как минимум трех симптомов из нижепере-численных: ■ окрашенных выделений (больше с одной стороны) и гнойного секрета в полости носа; ■ выраженной боли в области лица (больше с одной сто-роны); лихорадки (t > 38 °C); ■ повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и/ или уровня С-реактивного белка; ■ внезапного нарастания тяжести течения заболевания после некоторого снижения выраженности его симптома-тики [5,14,28,30,31].…”