-Creutzfeldt-Jakob disease (CJD), the most known human prion disease, is usually sporadic but approximately 15% of the cases are familial. To date, seven CJD cases with codon 210 mutation (GTT to ATT) have been reported in the literature. We describe a case of a 57 year-old woman who presented gait disturbances and rapidly progressive dementia, leading to death four months after onset. Electroencephalogram revealed periodic activity, diffusion-weighted magnetic resonance imaging showed hypersignal in basal ganglia, and test for 14-3-3 protein was strongly positive in the CSF. The complete prion protein gene coding region was sequenced after PCR amplification, showing a point mutation in codon 210. This is the first case of CJD with codon 210 mutation diagnosed in Brazil. We emphasize the role of genetic search for prion protein gene mutation, even in patients presenting clinical features resembling sporadic CJD.KEY WORDS: familial Creutzfeldt-Jakob disease, prion protein gene mutation, codon 210, 14-3-3 protein.
Doença de Creutzfeldt-Jakob familial com mutação pontual no codon 210 do gene da proteína priônicaRESUMO -A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ), a mais conhecida das doenças priônicas, é usualmente esporádica, mas cerca de 15% dos casos são familiais. Sete casos de DCJ familial com mutação no codon 210 (GTT→ATT) foram relatados na literatura até o presente momento. Nós descrevemos o caso de uma mulher de 57 anos com distúrbios de marcha e demência rapidamente progressiva, evoluindo para óbito em 4 meses. Eletroencefalograma revelou atividade periódica, ressonância magnética com técnica de difusão mostrou hipersinal em gânglios da base e teste para proteína 14-3-3 no líquido cefalorraqueano foi fortemente positivo. A região codificadora do gene da proteína priônica foi sequenciada após a amplificação por PCR, revelando mutação de ponto no codon 210, constituindo-se no primeiro caso com esta mutação diagnosticado no Brasil. Enfatizamos a importância da investigação de mutações do gene da proteína priônica, mesmo em pacientes com quadro típico de DCJ esporádica. PALAVRAS-CHAVE: doença de Creutzfeldt-Jakob familial, codon 210, gene da proteína priônica, mutação, proteína 14-3-3.