Bevezetés: A Baha ® Attract egy új, implantálható transcutan csontvezetéses hallásjavító rendszer, amely fiatalkorban is előnyösebb lehet a klasszikus percutan eszközökkel szemben. Célkitűzés: Az eszköz alkalmazási lehetőségeinek bemutatása a fiatalkori hallásrehabilitációs műtéteknél. Módszer: Klinikánkon ez idáig nyolc esetben végeztünk fiatalkorban implantációt (átlag 13,2 ± 3,2 év) az általunk módosított "posterosuperior" feltárásos technikával, 5 mm-es implantátummal. Az életkori sajátságok indokolták, hogy kiegészítő tanulmányként 72 fő, 1-8 éves gyermek koponya-CTfelvételét elemezve megmérjük a koponyacsont vastagságát az implantátum beültetésének ideális lokalizációjában. Eredmények: Az implantációk átlag 30 perces műtéti idővel történtek. Intra-és posztoperatív szövődményt nem észleltünk. A beszédprocesszorokat a negyedik héten illesztettük. Audiológiai eredményekben 51,58 ± 11,22 SD dBHL hallásteljesítmény, valamint 43,3 ± 16,02 SD dB beszédhallásküszöb-javulást értünk el. A koponyacsont-vastagság átlagosan 3,39 ± 1,05 SDmm-nek adódott. Következtetés: A Baha ® Attract új lehetőség a fiatalkori hallásreha-bilitációban. Az implantációt megelőzően javasolt a koponyáról CT-vizsgálatot végezni, amellyel megállapítható a csont vastagsága és megtervezhető az implantátum beültetésének optimális helye. Orv. Hetil., 2017, 158(8), 304-310.
Kulcsszavak: Baha® Attract, csontvezetés, transcutan, gyermekkori alkalmazás
Pediatric hearing rehabilitation with the Baha ® Attract implant systemIntroduction: Baha ® Attract is a new transcutaneous bone-conduction hearing aid, which is more preferable in childhood than the conventional percutaneous systems. Aim: Our aim was to demonstrate the possibilities of application in childhood. Method: Eight children have undergone surgeries (mean age of 13,2±3,2 years; "posterosuperior" incision technique, 5 mm implants). The thickness of the skull bone was determined in 72 children (1-8 years old) at the recommended implant site, based on CT scans. Results: The average duration of surgeries was 30 minutes. There were no intra-and postoperative complications observed. Sound processors were fitted at the postoperative 4 th week. Hearing measurements proved 51.58±11.22SD dBHL gain in warble tone thresholds, and 43,3±16,02SD dB in speech discrimination thresholds. The skull bone thickness was measured as 3,39±1,05SD mm. Conclusion: The Baha Attract system is a new tool for hearing rehabilitation in pediatric population. Preoperative CT provides valuable knowledge about skull bone thickness.