A Prospective Study of Stingray Injury and Envenomation Outcomes

Abstract

Stingray injuries responded well to hot water immersion for pain control. Skin and soft tissue infection was diagnosed in 1 of 22 patients (4.55%).

Vatos Balığı Sokmasına Bağlı Doku Laserasyonu ve Sistemik Bulgular: Olgu Sunumu

“…Yara içerisinde kalan dikeninin toksik etkisine bağlı dokuda nekroz ve enfeksiyon meydana gelir. Sistemik bulgular zayıflık, bulantı, kusma, diyare, diyaforez, kas krampları, baş ağrısı, senkop, nöbetler ve kardiyak aritmileri içerir [3,6]. Bizim hastamızda da yaralanan ektremitede şiddetli ağrı ve şişlikle birlikte göğüs ağrısı, terleme, Hastalar genellikle yüzeyel veya derinlemesine penetran laserasyonlarla birlikte dokuda kalan kuyruk parçalarından uzun süreli salınan toksinlere bağlı zehirlenme bulguları ile başvururlar.…”

“…Diğer bir çalışmada çoğu vatoz yaralarının küçük ve antibiyotiklerin gereksiz olduğu belirtilmektedir [11]. Güncel bazı çalışmalar antibiyotik profilaksisinin sadece derin penetran yaralar, önemli yabancı cisimlerin olduğu yaralar veya immün sistemi baskılanmış kişiler için önerilmektedir [3,6]. Bizde bu vakada laserasyon derin olduğu için proflaktik antibiyotik başladık.…”

“…Çoğu yaralanma genellikle balık avlarken yanlışlıkla üstüne basma ya da oltaya takılma ile gerçekleşir. Vatozlar sıklıkla sahilde çıplak ayakla onların üstüne basarak temas eden yüzücüler içinde önemli ölçüde tehlike oluşturur [3].…”

“…Vatozlar ucunda salgı zehiri keseleri bulunan kırbaç benzeri kuyruklara sahiptirler ve uyarıldığında refleks olarak kuyruğunu bir kamçı olarak kullanarak kurbanlarda yaralanmalara yol açarlar. Yaralanmaların çoğu yüzeysel doku hasarı ile sonuçlansa da, bazı anatomik bölgelerde arteryel kanama, torasik ve omurilik yaralanması gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir [3,4]. Ayrıca kuyruğunun ucundaki dikenin vücuda penetrasyonu sonucu fosfodiesterazlar, 5'-nükleotidazlar ve serotonin gibi toksinlerin dokuya geçmesine yol açarlar.…”

“…Ayrıca kuyruğunun ucundaki dikenin vücuda penetrasyonu sonucu fosfodiesterazlar, 5'-nükleotidazlar ve serotonin gibi toksinlerin dokuya geçmesine yol açarlar. Bu toksinler lokal olarak yara bölgesinde iskemiyi tetikleyebilirler ve sistemik etkiler ile kas krampları, senkop ve kardiyotoksisiteye neden olabilirler [3,5,6].…”