Abdominal wall metastasis (recurrence) in uterine cervix carcinoma: Report of 2 cases

Abstract

ÖZETServiks kanseri dünyada kadınlarda en sık görülen dördüncü kanser türüdür. Hastaların %30'unda ilk 2 yıl içinde rekürrens saptanır. En sık görülen rekürrens yerleri parametrium, pelvik lenf nodları ve vajinadır. Uzak organ metastazları en sık karaciğer, akciğer ve kemik dokuda görülür. Yumuşak doku, iskelet kası ve abdominal duvarda metastatik tutulum son derece nadirdir. Abdominal duvarda dren yeri ve insizyon yerinde, laparaskopi sonrası port giriş yerlerinde tümör tutulumları bildirilmiştir. Biz nadir görülmesi nedeniyle iki vakada skuamöz hücreli serviks kanserinin abdominal duvarda metastatik tutulumunu rapor ettik. Anahtar Kelimeler: Serviks kanseri, rekürrens, abdominal duvar, metastaz ABSTRACT Cervix carcinoma is the fourth most common cancer in women in the world. In 30 % of patients recurrence occurs in the first 2 years. It is mostly recurs in parametrium, pelvic lymph nodes and vagina respectively. It metastasizes most frequently to liver, lung and bones. Metastasis to soft tissue, skeletal muscle or abdominal wall is too rare. In the literature, it has been reported tumor involvement of the entrance of drainage catheter or abdominal wall incision or entrance of ports after laparoscopy. We have reported here 2 cases of abdominal wall metastasis of squamous cell cervix carcinoma since it was seen rarely. Keywords: Cervical carcinoma, recurrence, abdominal wall, metastasis Giriş:Düzenli tarama programlarıyla görülme oranı düşürülmeye çalışılsa da, serviks kanseri tüm dünya kadınlarında meme, kolorektal ve akciğer kanserinden sonra dördüncü sıklıkla görülmektedir (1). Adjuvan radyoterapi uygulamasıyla birlikte lokal kontrolün daha iyi sağlanmasına ve bu nedenle hastalıksız sağ kalım süresinde artış görülmesine rağmen olguların %20-30'unda sıklıkla primer tedavi sonrası 18-24. ayda rekürrens saptanmaktadır. Rekürrens oranları hastalık evresine, primer tedavi modalitesine ve uygulanan adjuvant tedavi yaklaşımına bağlı olarak değişmekle birlikte evre IB olgularda %10, IIA olgularda %17, IIB olgularda %23, III olgularda %42 ve evre IV olgularda %74 olarak bildirilmiştir (2).Serviks kanserinin abdominal duvar, yumuşak doku, iskelet kası, deri ve subkutan doku metastazları son derece nadirdir (3). Biz iki vakada nadir görülmesi nedeniyle skuamöz hücreli serviks kanserinin abdominal duvarda metastatik tutulumunu rapor ettik.