Achados clínicos e polissonográficos em pacientes com obesidade classe III

Abstract

The Obstructive Sleep Apnea/Hipopnea Syndrome (OSAHS) is closely related to obesity; a linear relation, however, has not been established, particularly in morbid obesity patients. Aim: To evaluate clinical and polysomnographic findings in a group of class III obese patients, and to relate these findings with the presence or absence of OSAHS. Material and Method: Forty five patients with body mass indexex (BMI) over 40Kg/m2 were selected consecutively. A clinical history, the anthropometric examination and polysomnography were undertaken in all patients. The results of a study group and a control group (with no OSAHS) were compared. Results: The sample consisted of 68.9% female and 31.1% male patients. The average age was 46.5 years (SD -10.8 years); the average BMI was 49 (SD -7 Kg/m2) and the average neck circumference was 43.4 cm (SD -5.1 cm). All subjects were habitual snorers and 48.9% had daytime drowsiness. Polysomnography showed that 77.8% had an apnea/hipopnea index over 5. The findings associated with OSAHS were: younger age (p=0,02) and an increased neck circumference (p=0.004). Conclusion: The prevalence of OSAHS was very high, which emphasizes the importance of investigating this syndrome in patients sent for bariatric surgery. The neck circumference was the best OSAHS marked in this group of patients.

Perfil Do Paciente Usuário De Aparelho De Protrusão Mandibular

“…A maior prevalência no sexo masculino provavelmente se deve à disposição adiposa do tipo central de gordura no corpo dos homens, além de diferenças anatômicas das Vias Aéreas Superiores (VAS) e do perfil hormonal do sexo masculino (MANCINI, ALOE, TAVARES, 2000). Entretanto, quando se relacionou a gravidade da síndrome a partir da classificação da síndrome pelo IAH ao sexo do indivíduo acometido (Tabela 5), constatouse na pesquisa que as mulheres apresentam IAH médio (17,75) Quanto à classificação segundo os índices de apnéia e hipopnéia dos pacientes estudados (Tabela 3), quase metade tinham SAHOS leve e 29,8% tinham SAHOS de grau moderado. Os 11,3% que apresentavam índice de apnéia e hipopnéia normal (abaixo ou igual a 5 eventos por hora), foram considerados como pacientes com roncopatia, tendo em vista o quadro clínico do paciente.…”

“…A SAHOS é classificada como leve quando o IAH encontra-se entre 5 e 15, o quadro é dito moderado quando o índice apresenta-se entre 15 e 30, e acentuado quando esse índice é maior que 30 (TANGERINA et al, 2008).…”

Avaliação da doença periodontal e do risco de síndrome de apneia obstrutiva do sono, em pacientes obesos de grau III

“…Numerosos estudos têm referido que a fisiopatologia da SAOS está relacionada à obesidade, principalmente na população adulta, de forma que 60% a 90% dos indivíduos com SAOS têm IMC > 29 kg/m 2 , com prevalência de 60% nas mulheres com relação a 40% dos homens (TANGERINA et al, 2008). Além disso, refere-se haver relação direta entre a severidade de SAOS e os graus de obesidade (PEPPART et al, 2000;SCHUARTZ et al, 2008;MARTINHO et al, 2008;PINTO et al, 2011).…”

“…A avaliação antropométrica é uma medida externa das dimensões corporais, a qual visa mensurar peso, altura, diâmetros, espessura de tecido adiposo e perímetros do corpo humano. Essas mensurações por serem menos sofisticadas, são menos onerosas e apresentam uma correlação bastante significativa com os métodos laboratoriais, tornando-se métodos potenciais quando utilizadas para o estudo da composição corporal (WHO, 2000;SANTAOLALLA et al, 2007 (RESTA et al, 2001;CARTER;WATENPAUGH, 2008;TANGERINA et al, 2008;ISLAM et al, 2010;YEH et al, 2010).…”

“…As médias, desvio padrão e percentuais das condições periodontais (Gráfico 1) observadas na amostra estudada foram: profundidade de sondagem (média ± desvio padrão) de 2,06±0,57mm, nível de inserção clínica (média ± desvio padrão) de 2,30±0,81mm, índice de sangramento gengival de 50,38% (escore médio de 0,50±0,32) e presença de cálculo 39,69% (escore médio de 0,39±0,22). (RESTA et al, 2001;TANGERINA et al, 2008;LOPEZ et al, 2013;RANGÉ et al, 2013;LEONG et al, 2013).…”