Acompanhamento De Usuários Com Tuberculose: Análise Da Qualidade Dos Registros Nos Prontuários

Abstract

RESUMOObjetivo: analisar a qualidade dos dados e informações registrados pelos profissionais de saúde da atenção básica em relação ao tratamento de usuários com tuberculose. Método: Trata-se de uma pesquisa documental, com abordagem quantitativa, realizada em nove Unidades Básicas de Saúde da zona urbana do município de Pau dos Ferros, interior do Rio Grande do Norte. Dados foram coletados no período de fevereiro a março de 2014 por meio de um instrumento próprio, do tipo checklist, o qual continha questões envolvendo o usuário no que se refere ao tratamento para tuberculose, tais como início e tipo da doença, sintomas iniciais, reações adversas, realização de baciloscopia e exame de escarro, presença de bactérias multirresistentes, medicações utilizadas, orientações dos profissionais de saúde, registro de visitas domiciliares, Tratamento Diretamente Observado (TDO), comorbidades, presença da ficha do Sinan no prontuário ou livro de registro e realização de outros exames além dos de tuberculose. Os resultados evidenciaram a má qualidade dos registros e a ausência de dados e informações importantes que deveriam constar nos prontuários, o que compromete a qualidade da assistência prestada aos usuários, haja vista que detalhes essenciais de suas condições estão sendo negligenciados. Nesse sentido, espera-se que os achados desta pesquisa possam contribuir para o aperfeiçoamento dos aspectos discutidos. Palavras-chave:Atenção primária à saúde. Tuberculose. Prontuários.