Изучение патогенеза конкрементообразования в слезоотводящих путях имеет фундаментальное и практическое значение. В настоящей работе предпринята попытка проанализировать доступные сведения, имеющие отношение к вопросу патогенеза этого явления. В статье отдельно приводятся сведения об этиопатогенезе, физических и химических свойствах конкрементов, полученных из горизонтальной и вертикальной части слезоотводящих путей, подробно анализирован бактериологи ческий и микотический состав конкрементов, приведены различные теории конкрементообразования. Анализ позволил обосновать необходимость разделения конкрементов, образующихся в горизонтальной и вертикальной час ти слезоотводящих путей на основании различий в патогенезе. Этиология конкрементообразования в горизонтальной части слезоотводящих путей в подавляющем большинстве случаев состоит в актиномикотической инфекции. Процесс конкрементообразования в вертикальной части слезоотводящих путей в ряде случаев происходит вследствие предшествующих клинических событий, в других случаях триггерные механизмы остаются неизвестными. На сегодняшний день роль первичного сужения слезоотводящих путей в патогенезе конкрементообразования однозначно не определена. Накопленные знания относительно патогенеза конкрементообразования к настоящему моменту не позволяют сформулировать полную теорию развития этого явления. Дальнейшие исследования патогенеза конкрементообразования актуальны, так как позволят разработать новые диагностические и терапевтические мероприятия, направленные на восстановление проходимости слезоотводящих путей.