"Acute coronary syndrome" and heart failure caused by a large hiatal hernia

Abstract

Převrácený žaludek (upside down stomach,UDS) představuje závažnou formu hiátové hernie, jež se může projevit různými klinickými scénáři. Pacienti mohou být asymptomatičtí, ovšem může u nich také dojít k hemodynamickému kolapsu v důsledku mechanické komprese mediastina. Přinášíme kasuistiku 71leté ženy odeslané na naše pracoviště s diagnózou akutního koronárního syndromu provázeného akutním rozvojem srdečního selhání, jež byla pro zmíněné stavy náležitě léčena. V průběhu diagnostického a léčebného procesu u ní byl odhalen uskřinutý UDS jako spouštěč ostatních příznaků. Následně byla indikována akutní operace. Navzdory komplikovanému pooperačnímu průběhu se nemocná úspěšně zotavila a byla předána do péče rehabilitačního pracoviště.