Acute Longitudinal Myelitis and Guillain-Barre Overlap Syndrome Following Mumps Viremia

Abstract

Mumps infection has some rare complications, such as myocarditis, nephritis, pancreatitis, orchitis, and hearing problems. The main neurological complications of mumps infection are reported to be meningitis, encephalitis, myelitis, cranial nerve involvement, and, rarely, polyneuropathy. In this article, a 12-year-old male patient with mumps infection associated with acute longitudinal myelitis and Guillain-Barre syndrome (GBS) was described and discussed with the literature. Key Words: Mumps infection, Guillain-Barre syndrome, longitudinal myelitis ÖzetKabakulak enfeksiyonunun miyokardit, nefrit, pankreatit, orşit, işitme sorunları gibi nadir olarak ortaya çıkabilen komplikasyonları vardır. Kabakulak enfeksiyonu ile ilişkili olarak rapor edilen başlıca nörolojik komplikasyonlar ise menenjit, ensefalit, miyelit, kranial sinir tutulumu ve nadir olarak da polinöropatidir. Bu yazıda on iki yaşındaki erkek hastada, kabakulak enfeksiyonu ile ilişkili olduğu düşünülen akut longitudinal miyelit ve GuillainBarre sendromu (GBS) birlikteliği literatür eşliğinde anlatıldı ve tartışıldı. 175 GirişKabakulak enfeksiyonunun miyokardit, nefrit, pankreatit, orşit, işitme sorunları gibi nadir olarak ortaya çıkabilen komplikasyonları vardır. Kabakulak enfeksiyonu ile ilişkili olarak rapor edilen başlıca nörolojik komplikasyonlar ise menenjit, ensefalit, miyelit, kranial sinir tutulumu ve nadir olarak da polinöropatidir (1). Transvers miyelit (TM) patogenezinin otoimmün mekanizma ile ilişkili olduğu düşünülmekle birlikte hastaların çoğunda etyoloji saptanamaz. Herpes simpleks virüs, Epstein Barr virüs, kızamık, rubella, kabakulak, mikoplazma ve klamidya en çok suçlanan enfeksiyonlardır (2). Bu yazıda, kabakulak enfeksiyonu ile ilişkili olduğu düşünülen Akut Longitudinal Miyelit (ALM) ve Guillain-Barre sendromu (GBS) birlikteliği literatür eşliğinde anlatıldı ve tartışıldı. Olgu SunumuBu yazıya, sunulan olgudan aydınlatılmış hasta onamı alın-dıktan sonra başlanmıştır.On iki yaşında erkek hasta bacaklarda güçsüzlük ve yanıcı ağrı, idrar ve gaita inkontinansı şikayetleri ile kliniğimize başvur-du. Öyküsünde 1 hafta önce kabakulak enfeksiyonu geçirdiği ve şu andaki şikayetlerinin ise 1 gün önce başlayarak, gittikçe ilerlediği öğrenildi. Travma, alkol veya herhangi bir ilaç kullanım öyküsü yoktu. Fizik muayenede; şuuru açık, oryante, ateş 36,5 derece, tansiyon arteriyel: 100/70 mmHg, nabız: 80/dk, solu-