Adenocarcinoma sinonasal

Abstract

Introducción: En la región sinonasal los adenocarcinomas son infrecuente, ocupan el tercer lugar de las neoplasias con respecto a todas las que se originadas en la nariz y senos paranasales, lo que equivale a un porcentaje que varía del 10% al 20% de estas, con una mortalidad global que corresponde aproximadamente a los 60%, predominando en varones después de la sexta década de la vida teniendo como factores de riesgo la profesión del paciente observándose grandes incidencias en los trabajadores de la madera y del cuero.
 Objetivo: Describir un caso clínico de Adenocarcinoma sinonasal.
 Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico.
 Resultados: Se describe un caso poco frecuente que acude por obstrucción nasal de larga evolución, secreción amarillenta y epistaxis ocasionales ya en los últimos meses, todo unilateral por la fosa nasal derecha, después de varios meses de tratamiento por distintos médicos de la comunidad, tratándolo como sinusitis agudas a repetición y posteriormente como pólipos nasales, que es el diagnóstico de referencia a la consulta de otorrinolaringología, donde se estableción el diagnóstico positivo de Adenocarcinoma sinonasal.
 Conclusión: En otorrinolaringología las patologías sinonasales representan el 20-40% de los casos. Los tumores de esta localización crecen dentro de los límites óseos de los senos paranasales y pueden cursar asintomáticos, hasta que erosionan e invaden las estructuras vecinas. Los síntomas iniciales coinciden con los causados por enfermedades inflamatorias de estas áreas, por lo cual el diagnóstico puede ser tardío en un elevado porcentaje, comprometiendo la sobrevida. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica completa, ya sea abierta o endoscópica, y se recomienda la radioterapia local complementaria, por sus elevados índices de recidiva