Adipositas in der Schwangerschaft: ein Risiko für Mutter und Kind

Abstract

Deut schland eines der wich tigsten Gesundheitsprobleme dar. Dem Risikofakto r "Adipositas" komm t daher auch in der Geburtshilfe steigende Bedeut ung zu. In der vorliegenden Unte rsuchung sollte der Einfluß des mütterlichen Körpergewichts auf den Verlauf von Schwangerschaft. Geburt. Wochenbett und Neugeborenenzustand überprüft we rden. Patlentlnnen und Methodik: Es w urden 6747 Geburten an der Frauenklinik der TU München ausgewe rte t (1987-1993). Nach dem. body mass index" (BMI. Quotient aus mütt erlichem Gewicht und dem Quadrat der Körpergröße) erfolgte die Einteilung in vier BMI-Klassen und zeigte 19,2 % unter-(BMll), 67,8 % normal-(BM I 2) sowie 8,2 % leicht (BM I3) bzw. 4,8 %sta rk (BMI 4) übergewichtig e Frauen. Die statistische Auswertung erfolgte durch Vergleich der Param eter von adipösen mit norm algewichtigen M ütt ern mittels H-Test nach Kruskal und W allis, Mann-Whitney-U-und X 2 •Test. Ergebni sse: Bei Adipositas w aren Hypertonie, Prote inurie. Plazentainsuffizienz und Gestati onsdiabetes häufiger. Übergewichtige Frauen w urden selte ner sponta n entbunden und erlitten gehäuft Geburtsverletzung en. Die Rate sekundärer Sect iones war signifika nt erhöht (BMI 4). M akrosomie. geburtsbedingt e Verletzung en (BMI 3) und Beatmungspflicht (BM I 4) tr aten bei Neugeborenen adipöser Mü tter öfter auf. Schlußfolgerung: Die Bet reuung übergewic ht iger Frauen in der Schwa ngerschaft erfo rdert besondere Aufmerksamkeit. Als präventive M aß nahme ist die Gew icht sredu ktion vor der Konzeptio n zu empfehlen. Obeslty In Pregnancy: A Risk for the Mother and her Offspring: Overw eight is one of th e most formidab le health problems in German y. rher efore. th e risk factor ..obesity" is gaining imp ortanc e in pregna nt wom en. The investigation presented here deals with the influence of maternal weight on the course of pregnancy. deliver y, post parturn period and the condition of th e newborn. 6747 deliveries at the Department of Obstetrics and Gynecology. Technical University of Monich. we re eva luat ed (1987-1993). Four groups we re defin ed according to body mass index (BM I, calculated as m aternal pre-pregnancy weig ht divided by th e sq uare of mat emal length): BMI 1-subnorm al wei ght (19.2 %), BMI 2-normal weight (67.8 %), BM I3obe se (8.2 %) and 8MI4 extre me ly obese wo me n (4.8 %).Statistical evaluation w as perform ed by comparison of the parameters of normal-w eight and adipose w omen w ith the H•test