“…O diagnóstico da SC ACTH-independente devido à expressão ectópica de GIPR, também conhecida por SC dependente de alimento, foi estabelecido a partir dos dados em anamnese, avaliação clínica, ACTH plasmático abaixo dos valores de normalidade, hipercortisolemia refletida na relação cortisol:creatinina urinária, aumento bilateral de adrenais sem presença de nodulações e prevenção da elevação do cortisol durante teste hormonal pela administração da octreotida, padrão ouro para estabelecer o diagnóstico definitivo(GALAC et al, 2008). Recentemente foi descrito que a castração pode interferir na esteroidogênese adrenal, levando a um aumento na expressão de receptores eutópicos, SC dependente de LH em cães(ESPIÑEIRA et al, 2021). Outro estudo recente demonstrou por meio da imuno-histoquímica aglomerados de nódulos adrenais que sintetizavam ACTH, cuja ação autócrina e parácrina estimulava a esteroidogênese local Diversos fenômenos vêm sendo estudados na caracterização da heterogeneidade da HAMP, em alguns casos há a síntese local de ACTH isolada, ou em conjunto com a expressão de receptores ectópicos e/ou eutópicos, como o GIPR, receptores a arginina vasopressina, receptor b1 adrenérgico, receptor da leptina, receptores da serotonina (HTR) e LHR; que por sua vez maximizam a estimulação esteroidogênica(LOUISET et al, 2013;CHARCHAR; FRAGOSO, 2022).…”