Agentes Comunitários de Saúde: síndrome de burnout na perspectiva da Atenção Primária à Saúde brasileira. Uma revisão de literatura

Abstract

Introdução: O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é um dos profissionais que compõem a equipe multiprofissional nos serviços de atenção básica à saúde e desenvolve ações de promoção da saúde e prevenção de doenças, tendo como foco as atividades educativas em saúde, em domicílios e coletividades. A proximidade emocional com a população e o contato direto com os problemas socioeconômicos do território, características intrínsecas à função do ACS podem estar relacionadas a agravos na saúde deste profissional, tais como surgimento de quadros de esgotamento físico e mental, como na chamada Síndrome Burnout. Uma possível definição para a Sindrome Burnout é um “estado de exaustão física, emocional e mental que resulta do envolvimento de longo prazo em situações de trabalho emocionalmente exigentes”. Indivíduos com burnout demonstram redução no desempenho profissional, maior probabilidade de erro, maiores taxas de absenteísmo, menor comprometimento com o trabalho e com o empregador, menor satisfação no trabalho, e maior sofrimento pessoal. Desse modo, faz-se relevante conhecer a prevalência e distribuição destes quadros relacionados ao esgotamento físico e mental nos ACSs. Objetivos: Conhecer, por meio de revisão de literatura, a prevalência por estágios da Síndrome de Burnout nos Agentes Comunitários de Saúde de Estratégia de Saúde da Família no Brasil entre os anos de 2008 a 2022. Métodos: Foram Selecionados artigos na base de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) que utilizassem a Maslach Burnout Inventory (MBI)- versão em português como parâmetro objetivo de avaliação. Foram buscados artigos brasileiros entre 2008 e 2022 com os descritores: “Estratégia de Saúde da Família AND burnout” e “Agentes Comunitários de Saúde AND burnout”. O Eixo temático é Atenção Básica. Resultados: Foram selecionados três artigos. Mota, Dosea e Nunes (2014) encontraram do início à fase de instalação de Burnout cerca de metade (40,1%) do percentual total da amostra de sua pesquisa. A percentagem de ACSs com a síndrome burnout já instalada segundo Albuquerque, Melo e Araújo (2012), foi de 42,16%; e na pesquisa de Mota, Dosea e Nunes (2014), 29,3 % apresentaram características próprias da doença. Trindade e Lautert (2009) notaram uma percentagem baixa da Síndrome de Burnout entre os ACSs (10,34%). Fatores sociopolíticos e econômicos regionais devem influenciar nessa diferença entre resultados. No estudo de Mota, Dosea e Nunes (2014), 59,9% dos ACS não demonstraram tendência de desenvolver a doença. Em todos estudos selecionados observou-se alguma parcela de ACSs com variáveis níveis de burnout, podendo alcançar até 42% de doença estabelecida. As diferenças nos resultados podem estar relacionadas aos diferentes modelos administrativos e de influencias exercidos pelos governos estaduais sobre a ESF. Conclusão: O estudo evidenciou baixa a moderada percentagem de ACSs com a síndrome já instalada, porém todos os ACSs das amostras apresentaram indícios que lhes caracterizam entre níveis iniciais até níveis significativos da síndrome. Mais estudos são necessários para melhor conhecer a prevalência de agravos mentais e físicos na saúde do ACS, um profissional protagonista no elo entre serviço de saúde e a comunidade. Resumo - sem apresentação. PALAVRAS-CHAVE: Agentes Comunitários de Saúde, Atenção Primária à Saúde, Burnout, Estratégia de Saúde da Família, Estresse Ocupacional